科普知识
复旦大学附属华山医院脊柱外科
共收录7位医生,可服务医生数2位
腰扭伤了如何快速恢复
金翔
副主任医师
脊柱外科
腰扭伤了没有快速恢复的办法,每个人的病情程度不同,可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法缓解症状。建议遵医嘱采取合适的治疗方法,有助于早日恢复。
1、一般治疗:
急性期需要卧床休息,以仰卧位为主,并局部制动,减少腰椎活动,从而缓解因腰椎痉挛引起的疼痛,能促进腰部损伤的软组织恢复;
2、药物治疗:
可以遵医嘱服用氯唑沙宗片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,也可以服用活血止痛胶囊、痹祺胶囊等药物改善局部循环;
3、物理治疗:
在腰扭伤48小时内进行局部冷敷,48小时后可进行热敷,以促进瘀血消散。还可前往医院进行针灸、按摩、推拿等物理疗法,有助于改善血液循环,缓解疼痛。
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骨不连植骨多久能下地
陈文钧
主任医师
脊柱外科
植骨分两大系统,即人工和自体髂骨。如果通过自身骨做补充,取骨处叫供骨区,此处可能又会产生新伤口,这时虽然10天后可以拆线,但此处仍可能会疼痛一段时间。
如果用人工骨或骨生成因子,只需要人造假骨或将刺激性骨愈合的物质放在骨不愈合的部位,但术后不建议马上行走,建议在床上不负重锻炼。因为此时外来骨质只是铺在骨痂表面。
因此要避免周围肌肉过度收缩,所以需要安静、安全、稳定的内环境,有利于其生长过程,2-3周后周围疤痕形成,则不容易松动。如果术后第二天活动,肌肉收缩可能导致植骨移位,因此植骨部位需要固定2-3周。
6.16万
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颈椎管狭窄是怎么引起的
金翔
副主任医师
脊柱外科
正常脊髓穿行在由骨性结构围成的一根管子称为颈椎管,随着年纪老化,会逐渐出现椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生,逐渐侵占原先骨性椎管的管道,造成管道内径缩小,从而导致行走于其间的脊髓受到压迫,产生相应症状,即为颈椎管狭窄症的病理基础。所以颈椎管狭窄最根本的病因是由于年纪增大,出现退行性疾病,即老化原因所造成。
5.22万
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骨质疏松怎么治疗比较好
金翔
副主任医师
脊柱外科
骨质疏松由于机体老化后,钙动态平衡被打破而导致的长期慢性病症。所以在骨质疏松治疗中,要坚持长期、规律治疗方案,有以下两大方面因素不可忽略:1、日常调护:患者可摄入足够有助于钙沉积的营养物质,而年纪大的患者可针对性摄入钙含量较丰富物质。同时户外运动必不可少,适当运动及充足日光照射,均有助于骨质疏松治疗;2、药物治疗:科学合理使用抗骨质疏松药物,是较有效治疗骨质疏松方式。具体使用何种药物,需要患者到医院根据医生指导进行使用。骨质疏松治疗并非短期疗法,患者需有坚定的治疗信念,才有助于抗骨质疏松获得成功。
7.26万
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伤筋与骨折鉴别
陈文钧
主任医师
脊柱外科
伤筋中的筋是指骨头以外所有的组织,不是神经,而是肌腱、肌肉。所以老百姓认为的筋很可能是指肌腱,如跟腱,而有人把筋和神经混淆。肌腱附着在骨头上,所以是孪生兄弟或姐妹,不可分开。
如果把筋从骨头上分离,骨头没有动力,因为骨头之所以能够运动,完全以靠附着的筋在收缩。所以有时骨折还能动,因为筋仍然存在。所以复位时,只是把骨折复位到原来的部位,不能将筋分离,如果把附着的肌腱离断,骨头没有动力,没有任何作用。所以如果要做手术,需要将骨头进行良好的复位,则其筋需要得到良好保护。
8.33万
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腰肌扭伤了如何快速恢复正常
陈文钧
主任医师
脊柱外科
如果确实发生腰部扭伤,一定会找到痛点,建议至医院找医技高超的医生明确痛点,在痛点快速进行封闭治疗,注入激素和麻醉药物,立刻会产生十分理想的效果,使肌肉放松,炎症消失,并不是疾病痊愈,只是临时过程。
此外还可以休息、固定,购买护腰并进行佩戴,并且进行药物治疗,主要是肌肉放松和止痛的药物,不可立即进行按摩。因为肌肉处于水肿状态,如果按摩则是火上浇油,应该进行冷敷而不是热敷,大概炎症消退以后至少72小时才可进行热敷。所以发生急性腰扭伤应该冰敷而不是热敷。
6.01万
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骨折打钢钉的危害
陈文钧
主任医师
脊柱外科
骨科分为两大类病人,即手术病人和非手术病人。手术病人99%都是打钢钉、钢板,或将髓内钉植入长干骨中间,有一定危害,因为是外来物,所以不知道患者是否有金属反应、是否有金属过敏、是否适合身体。有的人金属过敏,手表或项链都不能佩戴,而一旦骨折,钢板放在体内会产生异物的排异反应,但发生率很低。而现在都是使用合金或纯钛的钉子和钢板,这些新的工艺保证了材料在体内有良好的耐受性,所以目前临床上已经很少看到病人对金属存在过敏反应,因为内固定的质量与以前不同,即使是将不锈钢的钉子植入体内也不可能生锈,若干年以后拿出来仍然十分亮白。
并且现在基本上好的钉子特别是钛钉能做核磁共振,所以患者根本无需担心,只是很多年前的不锈钢不能进行核磁共振检查,但是新的钢板,特别是钛钢板已经完全能够进行核磁共振检 查。
8.94万
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颈椎病的理疗方法
金翔
副主任医师
脊柱外科
颈椎病患者可进行理疗,但并不是所有颈椎病均可进行理疗。在临床中要找医生判断是何类型颈椎病,通常推荐颈型颈椎病和神经根型颈椎病患者进行理疗,理疗方式相对较多,最常见是牵引治疗,同时可辅以热疗、红外线、冲击波等。此外,患者最基本治疗方式是卧床休息,卧床休息后,疼痛可得到较好缓解。同时患者在工作、生活中需注意姿势,选择合适的姿势及进行适当运动锻炼,可较好缓解患者目前的部分症状。但如果诊断是脊髓型颈椎病,通常不推荐患者进行理疗,因为可能会加重患者脊髓压迫情况。
5.98万
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骨折50天要忌口吗
陈文钧
主任医师
脊柱外科
骨折后通常不需要忌口,除非对某些食物过敏,例如吃蚕豆、海鲜会发生过敏。骨折以后最好保持均衡营养,鱼肉、蔬菜都要摄入,避免挑食、偏食。患者应均衡膳食、保证营养,使骨能够安全生长。至于忌口10天还是50天还是3个月,并没有关系。
骨在愈合过程中需要得到良好的营养。如果患者偏食,有的人只吃素,骨头便不会愈合、很难愈合,或者造成骨质疏松,会延长骨折愈合时间,最后造成骨不愈合或延迟愈合,内固定断裂。另外,特别在下肢由于骨头愈合较慢,不行走还会造成医源性骨质疏松,治疗便更为复杂。
5.33万
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腰错位了自己能恢复吗
陈文钧
主任医师
脊柱外科
腰错位多指腰椎滑脱,腰椎滑移并不稳定。一旦出现不稳定的现象,不可能自行恢复,无论进行何种锻炼,都不可能恢复到正常的状态。而经过艰苦的腰背肌锻炼,通过锻炼发达的肌肉,可以阻止进一步滑移,但时间较长以后仍然无法恢复。
因为随着年龄增大,人是直立性行走的动物,随着时间推移,一定会逐渐加重,除非在加重过程中自行愈合,骨头长在一起不再滑移。但无论进行何种锻炼,都不可能恢复到正常状态。
6.77万
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