感染病科
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简介

复旦大学附属华山医院感染病科,创建于1955年,创始人为蜚声中外的着名临床医学专家、我国临床微生物学的奠基人戴自英教授,医术精湛、在医学界享有很高威望的感染病学家徐肇玥教授、刘裕昆教授、汪复教授、张婴元教授、翁心华教授、金向涛、王嘉瑞、孙涛等相继任感染病学科负责人,数十年来在传染病的临床科研工作中已形成学科特色和优势。感染病学科1978年获准为国家教委首批博士点,1989年为国家教委首批重点学科,1996年进入国家教育部211重点工程,2001年评为国家重点学科,数十年来在诊治经典传染病及感染病的医疗、教学、科研工作中已形成学科特色和优势,是国内重要的病毒性肝炎相关肝病和其他感染病临床医疗中心之一。

感染病科现任科领导是张文宏、张继明、王明贵教授。其中多名教授、副教授在各种学术组织中担任重要地位。拥有如戴自英、徐肇玥、邬祥惠、翁心华等一批全国知名的老专家,也拥有一大批在学术界相当活跃的中青年教授,已形成一支高学术水平的人才梯队。感染病学科的科研力量极为雄厚,是国家科技部(原国家科委)六五、七五、八五、九五、十五以及十一五攻关项目的承担者,近5年来,华山医院感染病学科科先后承担了国家科技部973计划1项、863计划2项、十五攻关项目3项、卫生部临床学科重点项目2项、国家自然科学基金项目10多项,目前还承担国家十一五重大传染病攻关项目4项、国家教育部博士点基金1项、上海市科委重点项目2项,并获得国家级、省部级科学成果奖20余项。研究方向是包括:病毒性肝炎的免疫发病机制研究,耐药的诊断方法与耐药监测以及个体化治疗,发热待查以及新发和再现感染性疾病的诊断,耐多药结核病的分子机制研究及其快速诊断技术的研制,深部真菌病的新型诊断方法和治疗研究等方面。

科室收治的经典传染病以及其他各项感染的病人之多、病种之丰富在全国综合医院的感染病科中是不多见的。华山医院感染科依靠新兴的临床诊断技术,特别是近年来在分子生物学技术诊断感染性疾病方面的研究所获得的进展,如肝炎病毒的变异检测、病毒基因分型的检测与研究、结核病和深部真菌病的快速诊断等技术为疾病的合理诊治提供的坚实的基础。

2010年7月28日起,坐落于华山医院东南面的新建感染病大楼启用,开始收治肝炎病人以及其他感染病人,标志着我院感染科在诊疗技术的硬件水平上又提高了一个层次。这幢两年前动工兴建的大楼总面积约9010平方米,是列入本市“加强公共卫生体系建设3年行动计划”的一个重要项目,共有地下2层和地上5层。配有先进的管理和舒适的病房设施。各病区都设有重症监护正压病房,配备监护仪、吸引装置、抢 救设备,其洁净等级更是达到十万级,为重危免疫缺陷患者提供了一个有利的治疗和康复环境。新建感染病大楼将成为集科研、医疗、教学为一体,并具有疑难重症诊治水平和应急救治能力的传染病专科诊疗中心。

华山医院感染病科在病毒性肝炎相关肝病的个体化与优化治疗、中枢神经系统感染诊治、不明原因发热和新发感染性疾病的诊治、深部真菌病的诊治等方面的实力雄厚,相信会给来自全国各地的感染病患者带来福音。

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登革热病人需要隔离吗

赵旭 副主任医师 感染病科
登革热病人需要隔离,因为登革热属于传染性疾病,而病人与隐性感染者是主要传染源。如果发现疾病后,需要及时隔离治疗,主要是针对病情进行针对性处理,一般经过规范的治疗预后良好,不需要过于紧张、焦虑。登革热是登革病毒感染所致,由伊蚊和白纹伊蚊传播引起,属于急性传染病,并且传染性相对较强。当检查明确登革热后,则需要隔离至完全退热,还需要配蚊帐和驱蚊液等,以免造成登革热传播。同时还需要积极配合医生进行治疗,可以帮助病情达到治愈。临床上尚无对登革热有效的抗病毒药物,主要是进行对症治疗。如果出现高热后先用物理降温,慎用止痛退热药物,以免引起急性血管内溶血。如果高热不退时,可以遵医嘱服用激素类药物,如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等。如果出现明显的出汗,同时伴有呕吐、腹泻的情况时,还需要及时口服补液,以免引起脱水现象。如果症状不严重,避免滥用静脉补液,以免引起脑水肿等严重并发症。此外,在病情急性期,应注意卧床休息,饮食上应注意流质或半流质食物,并需要保持粪便通畅。
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2024-01-18

败血症的诊断依据是什么

赵旭 副主任医师 感染病科
败血症是一种严重的疾病,需要及时的诊断和治疗。诊断败血症的依据主要包括流行病学、临床表现、体格检查、实验室检查等。1、流行病学:患者是否有新近的皮肤感染、外伤、挤压疖痈等病史,或是否有胆道、肠道和泌尿生殖道、呼吸道感染的基础疾病。2、临床表现:患者是否出现急起发热、白细胞和中性粒细胞升高,而无局限某一系统的急性感染及其典型症状。3、体格检查:医生检查患者躯干、四肢、口腔黏膜及眼结膜处是否出现常见皮疹,关节损害,肝脾肿大等症状。4、实验室检查:血象检查WBC增多,(10-30)×10^9/L,中性白细胞比例增高,可出现核左移及细胞内中毒颗粒。同时,机体反应差及少部分革兰阴性杆菌败血症WBC不高,但中性仍高。最重要的是血培养阳性,提示细菌入血,才能诊断败血症。参考资料:李杰,杜映荣,杨永锐主编.常见传染病诊疗手册[M].昆明:云南科技出版社.2022.
4536 291
2023-12-29

黑热病早期有什么表现

赵旭 副主任医师 感染病科
黑热病又称内脏利什曼病,是一种由杜氏利什曼原虫感染引起的慢性地方性传染病,可经白蛉叮咬而传播。黑热病的早期症状通常以发热为主,这种发热起病缓慢,症状轻而不典型。患者可能会出现长期不规则的发热,其中1/2-1/3的病例呈现双峰热型,即一天内有两次体温升高,升降幅度超过1℃。其他热型可能类似伤寒、结核、疟疾或波浪热(即布鲁氏杆菌病)。在发热的早期阶段,多数病例会在3-5周后消退,但数周后可能会再度升高。这种复发与间歇交替出现,可持续1年以上。发热时可能伴有畏寒、盗汗、食欲不振、乏力、头昏等症状。虽然发热持续较久,但患者通常仍能保持一般的劳动能力,这是该病的特征之一。在病后3-6个月,典型症状逐渐明显。长期不规则发热、乏力、纳差、消瘦和咳嗽等症状可能逐渐出现。患者还可能出现贫血,表现为心悸、气短和贫血貌。重症病例可能出现心脏扩大和心力衰竭。参考资料:李杰,杜映荣,杨永锐主编.常见传染病诊疗手册[M].昆明:云南科技出版社.2022.
3476 245
2023-12-29

脑囊虫病如何预防

赵旭 副主任医师 感染病科
脑囊虫病是寄生虫病,这种疾病多见于青壮年,但儿童及老年人也可能患病。在我国,东北地区和黄河流域是高发地带,但在西南个别省份也并非罕见,因此本病的防治工作需要加强。为了预防脑囊虫病,需要从两个方面入手:一是消灭传染源,二是切断传播途径。目前,需要迅速普及囊尾蚴病的医学知识,让人们了解饮食卫生习惯的重要性,改变食用半生不熟猪肉的习惯,严防“米粒子”肉进入人体。同时,加强对猪肉食品的卫生检疫工作,严格管理粪便以消灭虫卵。这些措施都是当务之急。对于已经感染脑囊虫病的患者,需要及时就医并接受治疗。治疗的方法包括药物治疗、手术治疗等,具体治疗方法需要根据患者的病情和医生的建议来确定。同时,患者需要保持良好的生活习惯和饮食习惯,以促进康复。参考资料:韩丽娜著.现代神经内科疾病临床治疗学[M].吉林科学技术出版社.2017.03.
4416 107
2023-12-29

回归热怎么检查

赵旭 副主任医师 感染病科
回归热是指人体通过传播媒介虱和蜱,感染回归热螺旋体所引起的急性虫媒性传染病。要检查回归热,可以采取的步骤包括观察白细胞总数、检查血小板及出凝血时间、检查血清丙氨酸转氨酶和胆红素等。1、观察白细胞总数:多数患者白细胞总数增高,可达(1.5)-2×10^10/L,中性粒细胞增加。3、检查血小板及出凝血时间:多次发作后可能有贫血,血小板及出凝血时间大多正常,但重症者可能有异常。4、检查血清丙氨酸转氨酶和胆红素:血清丙氨酸转氨酶常升高,血清胆红素可增高。5、检查尿液:尿中有少量蛋白、管型及红、白细胞。6、检查脑脊液:脑脊液压力稍增,蛋白及淋巴细胞轻度增加。7、显微镜检查:发热期取血或骨髓涂片染色镜检或暗视野检查可发现螺旋体。厚血片或离心浓缩后检查,可提高检出率。8、动物接种:必要时可行小白鼠腹腔接种。9、血清学检测:有条件时可用血凝抑制试验等方法检测血清特异性抗体。此外,少数病人血清康氏及华氏反应可短暂阳性,虱传型病人血清可有OX凝集反应阳性,但效价不高。参考资料:李杰,杜映荣,杨永锐主编.常见传染病诊疗手册[M].昆明:云南科技出版社.2022.
3669 147
2023-12-29