内分泌科
南阳市第二人民医院

内分泌科

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科室简介

南阳市第二人民医院内分泌科,成立于2009年,现位于新病房大楼的21楼西区,由专科病房、专科门诊和糖尿病教育中心组成,目前有床位56张,每年收治千余次住院病人。南阳市内分泌、糖尿病专业疾病诊治科室及医学教学科研基地。科室先后派出多名医护人员分别赴北京协和医院、上海瑞金医院、湖南湘雅医院、北京304空军医院等全国知名医院进修学习。经过不断的发展壮大,已发展成为一个基础扎实、技术力量雄厚、富有临床特色、设备先进的科室。是一个团结、临床技术力量雄厚的优秀集体。对内分泌代谢性疾病诊疗技术综合能力强,具有较强的对各种内分泌代谢疾病及相关性疾病的临床诊疗能力。能诊治糖尿病及其各种急慢性并发症、肾上腺疾病、垂体下丘脑疾病、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病及骨质疏松症等。2010年初内分泌科成立,和化验室合作建立内分泌实验室,开展各种包裹相关内分泌激素水平及相关抗体的测定。同年引进胰岛素泵,回顾性动态血糖监测系统,针对1型糖尿病血糖控制、2型糖尿病患者的胰岛素强化治疗、妊娠糖尿病患者的围产期治疗、糖尿病患者的围手术期治疗等。2011年开展甲状腺功能亢进的碘131治疗,协同超声科开展甲状腺细针穿刺技术提高甲状腺结节的鉴别诊断。2011派专人去北京304空军医院学习糖尿病足的诊治,2012年引进糖尿病足检测系统,开展下肢彩色多普勒检査、感觉定量分析、皮温测定以及ABI检查,同年成立糖尿病足诊治小组,引进负压吸引、新型生物材料、红光治疗等的先进技术。2017年引进免散瞳眼底照相仪,进行糖尿病眼底病变的筛查。2019年8月加入国家标准化代谢性疾病管理中心「MMC」,采取“一个中心,一个标准,一站式服务”的模式,集合了超声波身高体重仪、血压智能管理系统、内脏脂肪检测装置、动脉硬化检测装置、免散瞳眼底照相、糖尿病足筛查箱等代谢性疾病的相关无创检查。患者只需在门诊通过一次身份证实名认证,安装APP院外管理系统实现数据同步,即可享受全面检测、数据分析、疾病诊疗和健康宣教。节约患者时间成本,提高医护人员诊治效率。除了对现有代谢性疾病的诊治,MMC还担负着预防代谢性疾病的职责。据统计,在我国的成年人中,超过一半的人糖代谢指标不达标,属于糖尿病的高风险人群,管理中心通过接受这些人群,及时早期诊断,根据检查结果,制定相应的预防措施,大大减少患病率、减轻未来医疗机构的压力及个体经济负担。2019年12月被中国医疗保健国际交流促进会授予“百佳医学营养减重教学基地”。医学营养减重教学基地建设旨在统一应用医学减共识,按照规范的医学营养减重的原则和标准化路径,以超重和肥胖者为核心,根据个体差异定制解决方案,涵盖限能量平衡膳食、高蛋白膳食模式、轻断食膳食模式、运动治疗、心理治疗及减重治疗后的维持等内容,为患者提供安全的减重服务。将医学营养治疗作为轻中度肥胖的一线治疗方案,并进一步突显专业的医学营养干预和教育对超重及肥胖患者的重要性,引导越来越多的肥胖人群走进医院进行安全减重。南阳市第二人民医院内分泌科经多年的建设,已成为内分泌代谢病的医疗、科研和人才的培养基地。
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科室疾病

专家科普

50%的葡萄糖20毫升含糖多少
2024.05.16
50%的葡萄糖20ml一般含糖150g,在临床上,这样的液体经常用于给病人纠正低血糖,可以口服使用。口服喝的时候,经过消化道吸收,进入血液当中的糖比较快、比较多,可以迅速纠正病人低血糖的情况。一般能够消化道喝的糖水来纠正低血糖,是最安全的。当然,也有一些昏迷的病人,尤其是低血糖严重昏迷的时候,病人神志不清醒、吞咽困难,不可能口服高糖的溶液来纠正低血糖,这时需要静脉输注。所以,可以在葡萄糖里面加入50%的葡萄糖来提高含糖量。平时输液的250-500ml的葡萄糖的液体,多半是10%或者5%的葡萄糖液体。如果输了这样的液体,糖尿病病人的低血糖的情况依然没有纠正,也可以输注50%的葡萄糖,少量输注20ml左右,然后来监测血糖。这样的高浓度葡萄糖并不适合快速大量、长期去使用,50%的葡萄糖大量短期地输到体内,会造成血糖的渗透压升高,并不利于糖尿病病人低血糖的纠正。在生活中经常碰到低血糖,糖尿病病人大多数不舒服的时候,可以及时就诊喝一些高糖的食物。50%的葡萄糖静注有一定的安全隐患,但是能够口服的时候,安全隐患大大降低。所以,明确了50%的葡萄糖20ml含有150g糖,也可以拿这些相当含糖量的饮料给病人喝,及时纠正低血糖情况。
孙苏欣主任医师内分泌科
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二甲双胍格列本脲安全吗
2024.05.15
二甲双胍格列本脲是指二甲双胍格列本脲制剂,是一个非常正规的降糖药物,在过去很长时间,在应用过程中非常广泛。但该药的安全性要辩证分析,具体如下:1、对部分患者不安全:二甲双胍格列本脲制剂对低血糖风险非常高的患者不安全,因为该药的主要成分是格列本脲,很容易引起低血糖。因此,在选择此类药物的时候,一定要评估患者能否耐受低血糖,或者低血糖是否会造成其他一些事件。因此,在选择二甲双胍格列本脲制剂的时候要更加谨慎。当然,二甲双胍格列本脲制剂作为基层医院用得非常多的药物,其性价比可能会更高、降糖效果会更强,但现在发现很多病人本身合并有心脑血管疾病,此时选择此类药物会更加谨慎。因为一旦使用二甲双胍格列本脲制剂,患者的低血糖发生风险会明显增加,而低血糖的发生,直接影响心脏和脑血管,可能会诱发急性的心脑血管事件。因此,在选择二甲双胍格列本脲制剂时,就不太安全;2、对部分患者安全:二甲双胍格列本脲制剂对一些体型中等,或不想使用更加复杂降糖药物时,或经济条件并不是非常允许时,同样也可以选择二甲双胍格列本脲制剂。患者在使用的过程中通过密切监测血糖,及时做好低血糖的防护措施,通常比较安全。但对所有的磺脲类降糖药,在使用过程中都提高警惕,防止低血糖的发生,防止诱发急性的心脑血管疾病。
史晓阳副主任医师内分泌科
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尿糖(++)要处理吗
2024.05.10
尿糖(++)主要是两种情况,所以尿糖(++)是否需要处理要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要处理:若正常人出现尿糖(++),血糖并没有出现异常。此时考虑可能是肾糖阈出现问题,进而导致尿糖出现,或一次性大量进食甜食所导致。此类情况不考虑是一种比较严重的状态,而考虑是一种生理现象,可以暂时不用处理;2、需要处理:若是糖尿病患者,在治疗过程中出现尿糖(++),则考虑是患者的血糖情况控制不理想,或是由于服用SGLT-2类药物导致尿糖增加。此时需要进一步调整降糖方案,或及时监测血糖情况,来判断现在所处的状态。
王丽敏副主任医师内分泌科
19.20万
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