郑州市妇幼保健院

白带伴血的原因有很多，可能是宫颈疾病导致，也可能是宫腔原因引起。 1、宫颈疾病：一般最常见的是宫颈的炎症、宫颈糜烂等情况，会出现少量的阴道出血，量比较少，同时会有白带，出现白带带血的情况。 2、宫腔原因：另外一种情况，出血来自宫腔，并且量也比较少。一般多见的是排卵期出血，或者子宫切口憩室，由于经血没有完全排出，会出现在月经干净以后有少量的残留的积血，子宫腔缓慢排出，呈现出白带伴血的情况。这种情况可以通过B超检查或者宫腔镜的检查，来进行判断。

让月经量变多的情况有很多，具体吃什么可以让月经量变多，需要根据月经量少的原因进行判断，主要包括雌孕激素水平低下、宫腔粘连。 1、雌孕激素水平低下：如果是由于雌孕激素水平低下导致的月经量少，让月经量增多的时候可以口服雌激素，例如补佳乐或者芬吗通，来补充体内的雌激素使内膜增生。 口服孕激素让内膜由增生期转变为分泌期，就可以让月经量增多。同时也可以采用中药的方法来活血化瘀，比如花红线、乌鸡白凤丸等活血化瘀的药物，也可以使月经量变多。 2、宫腔粘连：中药在调理月经量变多的同时，需要明确有没有基础性的疾病，比如宫腔粘连时，即使使用活血的药物也不能使月经量增多。需要改变宫腔粘连这个基础疾病，再给予活血药物应用，才能起到月经量增多的效果。 在饮食上使月经量变多，一般需要吃一些富含维生素、蛋白质的食物，也能够增加体内营养素的含量，也能够起到一定的作用。

对于月经期不能吃西瓜这种事情，没有科学的依据来证明，但月经期一般不建议吃西瓜。 西瓜这种水果属于寒凉的食物，所以在月经期的时候尽量不要吃冰镇的西瓜。由于冰镇的西瓜过凉，会导致胃肠道的痉挛，同时会引起月经期的腹痛不适等症状。 对于女性来说，月经期除了冰镇西瓜之外，其他的冰凉的食物、辛辣刺激的食物，一般在月经期都尽量少吃。因为这些食物会对月经造成影响，会导致胃肠道的不适。 因为女性月经期胃肠道功能比较弱，在食用这些寒凉、刺激性的食物过程中，会导致胃肠道不舒服，从而引起腹痛等症状。 所以对于女性来说，来月经的时候不能吃西瓜这件事情没有具体的科学依据，需要根据个人的饮食习惯、环境温度来进行决定。

一般医学上没有卵巢系膜囊肿这种说法，大多是输卵管系膜囊肿。 输卵管系膜囊肿属于先天性的苗勒氏管所引起的一种囊肿，由于后天原因的刺激，导致囊肿增大，B超或者手术过程中发现囊性肿物，这种囊肿大多数属于良性的囊肿。 对于这种囊肿，如果增大较明显，同时有疼痛压迫症状时，需要进行手术治疗。对于较小的囊肿，3-4cm以下的囊肿，可以进行随访观察，但是在观察的过程中，也要警惕囊肿由于位置改变或运动导致的扭转。 因为系膜囊肿一旦发生扭转，可能会引起输卵管以及卵巢组织急性腹痛，严重时可能会导致输卵管、卵巢缺血严重，引起无法修复的坏死，需要切除患侧附件。所以对于这种囊肿，需要定期随访观察。

子宫肌瘤属于妇科最常见的良性肿瘤，一般没有药物或者食物来消除子宫肌瘤。有子宫肌瘤的女性，不建议吃高热量的食物，可以多吃一些纤维素、维生素含量比较高的蔬菜、水果等。 同时对于子宫肌瘤的女性，一定要进行定期的检测，来判断肌瘤增长的速度，有没有引起一些压迫症状，或者由于肌瘤增大，向宫腔突起，导致月经的改变。 对于患有子宫肌瘤的女性，除了上述的一些注意事项以外，还要进行每年的健康查体。 子宫肌瘤大部分都属于良性肿瘤，大约发病率在50%，也就是有一半的女性可能身体内有子宫肌瘤，并不是吃什么东西都能够将其消除，因为肌瘤一旦形成，很难自行消除。

对于子宫内膜厚8mm，需要根据月经的周期、是否处于用药治疗的过程中来进行判断。 1、正常：如果对于正常的女性，处于月经的黄体期，也就是即将月经来潮的1周左右，属于正常的现象。这时候子宫内膜受雌激素和孕激素的刺激，由增殖期向分泌期转化，子宫内膜的厚度会达到8-10mm。 2、异常：如果月经干净以后，也就是早卵泡期进行监测，子宫内膜的厚度达到8mm左右，多提示子宫内膜厚度偏厚，可以进行动态的观察。如果内膜持续增厚并且伴有回声不均，多提示子宫内膜有炎症，或者子宫内膜增生过长，需要进行宫腔镜下的内膜活检来进行明确诊断。对于子宫内膜厚度，大多数需要根据月经周期来进行判断。处于绝经以后的女性，如果达到8mm，也属于异常的情况，也需要进行宫腔镜下的内膜活检，明确诊断，排除有无良性、恶性增生的可能。

对于来月经肚子痛，这种现象医学上又被称为痛经，痛经的原因分为好多种，常见的就是原发性痛经，也可能见于器质性疾病所引起的继发性痛经。 1、原发性痛经：这种痛经一般没有明确明显的器质性病变，需要对症处理。对于年轻的女性，也可以采用短效口服避孕药来进行缓解，另外也可以通过口服布洛芬止痛类的药物，来缓解痛经的症状。还有一种方法就是月经前后，避免生冷食物，保持腹部的温暖，也可以缓解月经期疼痛的症状。 2、继发性痛经：由于子宫内膜异位症这种器质性的病因所导致的月经期疼痛，子宫内膜异位症又分为卵巢、子宫内膜异位症、子宫腺肌症，对于子宫腺肌症，除上述口服药物止痛外，如果症状较严重，也可以通过药物的方法进行缓解，例如短效口服避孕药，也可以口服孕激素，没有生育要求的女性，可以通过放置曼月乐环来缓解痛经。

子宫收缩表示子宫由于受到催产素，也就是缩宫素的刺激而出现的一种现象，这种子宫收缩会出现多种情况，如药物因素、先兆流产，以及产后。 1、药物因素：在流产以后，使用促进子宫收缩的药物时，会出现子宫收缩，促进宫腔内淤血的排出。 2、先兆流产：在妊娠期，由于先兆流产，体内有缩宫素的释放，会刺激子宫出现收缩的情况。这时子宫呈阵发性的疼痛，伴有下坠宫口扩张，以及流产的情况。这时需要进行药物来抑制子宫收缩，维持妊娠的情况。 3、产后：对于产后的子宫收缩，是由于催产素的作用，促进子宫收缩，来恢复子宫体积大小，促进宫腔淤血、胎盘以及恶露的排出，属于一种正常生理性的宫缩。 所以需要判断属于哪种时间段的子宫收缩，有些子宫收缩对于身体有好处，而有些子宫收缩，需要进行药物抑制。

来月经时肚子疼得特别厉害，这种在医学上又叫做痛经，在排除器质性因素之外，多考虑属于原发性痛经，也可能与器质性疾病有关。 1、原发性痛经：这时候可以给予口服布洛芬止痛药物来缓解疼痛。另外，需要预防再次出现月经期肚子疼的情况，即将来月经的时候，避免饮食生冷的食物，同时要注意腹部保暖。 2、器质性疾病：如果合并有器质性的病变，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症，这种情况所引起的月经期肚子疼。除了采用上述的对症治疗之外，还可以针对病因进行治疗，尤其是子宫腺肌症所导致的月经期肚子疼，没有根治的办法。除了手术之外，可以采取药物保守的方法。可以通过口服地诺孕酮，或者宫腔放置曼月乐环缓解痛经。对于痛经特别严重，通过药物保守治疗的方法不能够缓解，并且伴有子宫体积增大，同时有贫血的女性，可以采用手术治疗的方法。 具体属于哪种原因，需要根据症状以及相关的辅助检查来作出明确诊断。

后位式子宫是子宫在盆腔的位置一种描述，对于大多数女性，子宫的位置为前倾前屈位，也就是子宫纵轴的位置与身体呈一定夹角，呈前屈的状态，而后位式子宫呈后倾后屈位。 对于后位式子宫，一般并不会引起的症状，这是子宫在盆腔的一种位置关系，对于生育、月经以及妇科疾病都没有影响。只是在妇科检查或者进行超声检查时，发现子宫位置呈后位式。 后位式子宫的女性，建议采用后入式同房的方法，能够增加受孕的几率，但是也不是所有的后位式子宫都要采取这种姿势。后位式子宫是子宫的一种，并不代表病理现象，所以也不会引起疾病。