科普知识
郑州市第八人民医院儿童青少年心理科

共收录75位医生
多动症症状
姜艳蕊
副主任医师
发育与行为儿科
多动症即注意缺陷多动障碍(ADHD),主要表现为注意力不集中、多动冲动、执行功能障碍、情绪与行为管理问题等症状。
1、注意力不集中:
患者在学习、工作或日常活动中难以保持专注,易受外界干扰而分心。常遗漏任务细节,难以完成持续性任务,如写作业、阅读时频繁中断,听讲不专心导致信息接收不全。此症状严重影响学习效率与工作质量,且在需要高度注意力的场景中表现尤为明显。
2、多动冲动:
表现为过度活动,如坐立不安、手脚小动作多,难以安静就座。在课堂上可能频繁起身,在公共场合也难以保持安静状态。部分患者还会出现不停奔跑、攀爬等行为,动作目的性差,且难以听从指令停止。未经思考便做出行为,无法克制自己的欲望与行为。如抢答问题、打断他人对话,难以等待轮到自己。购物时易冲动消费,缺乏耐心排队,这种冲动性常导致社交冲突,影响人际关系与社会适应能力。
3、执行功能障碍:
在计划、组织、时间管理等方面存在困难。无法合理安排任务顺序,常出现丢三落四现象,对自身行为缺乏有效的自我监督与调节能力。在面对复杂任务时,难以制定合理策略,导致任务完成不佳。
4、情绪与行为管理问题:
情绪波动大,易发脾气、焦虑,难以控制负面情绪。在行为上表现出任性,对规则遵守困难,可能出现对抗性行为。长期的情绪与行为问题,不仅影响自身心理健康,还可能引发家庭矛盾与学校管理问题。
多动症症状具有多样性与复杂性,若出现上述症状持续半年以上,且严重影响生活、学习或社交功能,需及时就医诊断。早期干预与综合治疗,对改善患者症状、提升生活质量至关重要。
多动症注意事项
诊断需由专业精神科医生或儿科医生依据严格标准进行,通过病史采集、行为评估量表、心理测评等综合判断。确诊后,应遵循医嘱,采用药物治疗(如中枢兴奋剂、非中枢兴奋剂)与行为治疗相结合的方式,定期复诊调整治疗方案。
家长需营造稳定、规律的家庭环境,建立明确的行为规则与奖惩制度。注重沟通方式,以鼓励和正面引导为主,避免批评指责。协助孩子制定每日计划,培养其时间管理与自我约束能力,如通过设置定时器完成任务。
教师需了解多动症特点,给予患者更多包容与引导。可采用个性化教学策略,如拆分学习任务、安排合适座位减少干扰。定期与家长沟通学生在校表现,共同促进患者行为改善。
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小儿自闭症治疗能治好吗
姜艳蕊
副主任医师
发育与行为儿科
小儿自闭症目前无法完全根治,但通过早期干预和综合治疗,患儿症状可显著改善,部分能实现生活自理甚至回归社会。
小儿自闭症,又称孤独症谱系障碍(ASD),是一组以社会交往和沟通障碍、重复刻板行为及兴趣狭窄为主要特征的神经发育障碍性疾病。目前医学水平尚无法使自闭症得到完全根治,因自闭症病因复杂,涉及遗传、环境等多种因素交互作用,导致大脑神经发育异常,难以彻底逆转。但早期诊断与系统干预可显著改善症状,部分患儿经过长期规范治疗后,社交能力、语言表达能力等明显提升,能够实现生活自理,甚至回归主流社会、参与正常工作与学习。
在治疗过程中,通常采用综合干预模式。应用行为分析(ABA)是最常用且有效的干预方法之一,通过正向强化等原理,改善患儿社交、语言、认知等功能;言语治疗针对语言发育迟缓或障碍问题,训练发音、词汇运用、语句表达等;此外,药物治疗可辅助控制自闭症共患的症状,如使用抗抑郁药改善焦虑抑郁情绪,用抗精神病药物缓解严重的自伤、攻击行为等。
密切关注儿童发育情况,18月龄前是自闭症筛查的关键期。若发现孩子出现对呼唤无反应、不与人眼神交流、语言发育迟缓、反复刻板动作等表现,应及时到专业机构(如儿童专科医院、三甲医院儿科)进行评估诊断,一旦确诊尽早开展干预,抓住大脑发育的黄金期,提升治疗效果。
小儿自闭症治疗注意事项
1、家庭积极参与:
家庭是患儿生活的主要场所,家长需深度参与治疗过程。一方面,要学习自闭症相关知识和干预技巧,在家中延续治疗师的训练方法;另一方面,营造包容、理解的家庭氛围,给予孩子足够的情感支持,避免过度保护或指责。
2、关注共患病治疗:
自闭症常伴随其他疾病,如注意缺陷多动障碍、癫痫、睡眠障碍等,这些共患病会加重患儿症状,影响治疗效果。因此需定期进行全面身体检查和评估,及时发现并治疗共患病,必要时联合精神科、神经科等多学科协作治疗。
3、长期坚持与调整:
自闭症治疗不是一蹴而就,需长期坚持。随着患儿成长,症状和需求会发生变化,应定期评估干预效果,根据实际情况及时调整治疗方案。
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宝宝厌食症有什么表现症状
姜艳蕊
副主任医师
发育与行为儿科
宝宝厌食症是儿科常见问题,主要表现为食欲减退、进食量减少、对食物缺乏兴趣、体重异常,以及可能出现的胃肠道不适症状。这些症状不仅影响宝宝营养摄入,还可能阻碍生长发育。
1、食欲减退:
厌食症宝宝最突出的表现是食欲明显下降,原本规律且正常的进食欲望消失。对各类食物,无论是母乳、配方奶,还是辅食、正餐,均缺乏兴趣,甚至表现出抗拒情绪。这种食欲减退并非偶尔现象,而是持续较长时间,影响正常进食节律。
2、进食量减少:
相较于同龄正常宝宝,厌食症患儿进食量大幅降低。喂养过程中,可能仅食用少量食物便拒绝继续进食,或进食速度极为缓慢,一顿饭耗时较长。长期进食量不足,导致营养摄入不达标,影响身体正常发育。
3、对食物缺乏兴趣:
宝宝对曾经喜爱的食物也失去兴趣,面对餐桌上的食物无兴奋或期待表现。部分患儿还会出现挑食、偏食情况,只愿意食用特定种类或质地的食物,对其他食物坚决拒绝,严重限制营养来源多样性。
4、体重异常:
由于长期营养摄入不足,厌食症宝宝体重增长缓慢,甚至出现下降趋势。通过定期测量并绘制生长曲线,可直观发现其体重偏离正常生长轨迹,若未及时干预,可能导致生长发育迟缓。
5、胃肠道不适症状:
部分厌食宝宝可能伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。这些症状进一步影响进食意愿,形成恶性循环。胃肠道不适还可能导致消化功能紊乱,影响营养物质吸收。
宝宝厌食症可能由多种因素引起,包括喂养方式不当、缺乏微量元素(如锌)、心理因素(如环境变化、压力)、疾病(如胃肠道疾病、全身性感染)等。当发现宝宝出现厌食症状时,家长应及时带其就医,明确病因,以便针对性治疗。
宝宝厌食症注意事项
建立规律的喂养时间和饮食习惯,每日定时进餐,每次进餐时间控制在20-30分钟。避免强迫进食,防止宝宝对进食产生抵触情绪。根据宝宝年龄和发育阶段,提供多样化、营养均衡的食物,逐步引导其接受不同口味和质地的食物。
保持安静、整洁、舒适的进餐环境,减少外界干扰,如关闭电视、手机等电子产品。家长以身作则,与宝宝共同进餐,通过示范作用引导宝宝养成良好的进食习惯。
定期检测宝宝体内微量元素水平,若存在锌、铁等缺乏情况,在医生指导下进行补充。锌元素对味觉和食欲调节具有重要作用,适当补充有助于改善厌食症状。
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宝宝孤独症有什么表现
姜艳蕊
副主任医师
发育与行为儿科
孤独症谱系障碍是一组神经发育障碍性疾病,宝宝孤独症常表现为社交互动缺陷、语言发育迟缓、重复刻板行为、兴趣狭窄及感觉异常。这些核心症状在婴幼儿期逐渐显现,影响患儿社会适应能力与生活质量。
1、社交互动缺陷:
患儿早期即出现社交兴趣缺乏,对他人呼唤无回应,很少主动与人眼神对视,缺乏正常婴儿的社交参照行为,如不会跟随他人目光注视感兴趣的事物。婴幼儿期难以建立依恋关系,面对父母拥抱、亲昵动作表现冷漠,不主动参与同伴互动,常独自玩耍。
2、语言发育迟缓:
多数孤独症宝宝存在语言发育落后,1岁时仍无咿呀学语,1.5岁未出现有意义词汇,2岁不能说完整句子。部分患儿即使具备语言能力,也存在语言运用异常,如刻板重复语言、代词使用颠倒,难以进行正常对话交流。
3、重复刻板行为:
表现为重复性动作,如拍手、摇晃身体、旋转物品等,这些行为无实际目的且难以控制。部分患儿会对特定物品或活动形成固定仪式,如要求物品按固定顺序摆放,改变常规会引发强烈情绪反应。
4、兴趣狭窄:
对特定事物表现出过度专注,如只关注车轮、风扇等物品的旋转,对正常儿童感兴趣的玩具、游戏缺乏兴趣。兴趣内容局限且异常,对某类物品或知识(如地图、日历)表现出强烈偏好,持续时间长。
5、感觉异常:
在感觉处理方面存在障碍,部分患儿对触觉、听觉、视觉等刺激过度敏感或迟钝。例如对特定声音表现出强烈恐惧,拒绝某些质地的衣物;或对疼痛刺激反应淡漠,对周围环境的视觉、听觉信息选择性注意,忽视重要社交信号。
孤独症的早期筛查与干预至关重要,婴幼儿期(18-24月龄)是关键干预期。家长可通过“婴幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT)”等工具进行初步评估,若发现可疑表现应及时至儿童精神科、发育行为儿科就诊。随着医学发展,综合干预模式(包括行为干预、语言治疗、感觉统合训练等)可显著改善患儿预后,早期干预可有效提升患儿社交、沟通及生活自理能力。
宝宝孤独症注意事项
家长需关注宝宝发育里程碑,若出现社交互动异常、语言发育迟缓等表现,应及时就医评估。避免因“贵人语迟”等观念延误诊断,建议在常规儿保中加入孤独症筛查项目。
确诊后需遵循“早发现、早干预、个体化”原则。干预方案需结合患儿能力与需求,采用应用行为分析(ABA)、结构化教学(TEACCH)等循证干预方法,同时注重家庭参与,通过家长培训提升家庭干预能力。
家庭成员需调整心态,学习孤独症相关知识,建立规律家庭生活秩序。避免过度保护或忽视,平衡生活照料与能力培养,同时关注自身心理健康,必要时寻求专业心理支持。
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宝宝多动症是什么病,能治愈吗
姜艳蕊
副主任医师
发育与行为儿科
宝宝多动症即注意缺陷多动障碍(ADHD),是一种常见的神经发育障碍性疾病。该病虽难以完全根治,但通过规范干预可显著改善症状。
注意缺陷多动障碍(ADHD)主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为,可导致学习困难、社交障碍及自尊心受损。流行病学数据显示,全球儿童ADHD患病率为5%-7%,男孩发病率为女孩的2-3倍。其发病机制涉及遗传(遗传度约75%)、神经生物学(多巴胺等神经递质失衡)、脑结构与功能异常(额叶发育迟缓),以及不良家庭环境、早期脑损伤等环境因素。
在治疗方面,ADHD强调综合干预模式。药物治疗中,中枢兴奋剂能有效调节神经递质,改善症状,但需在医生指导下严格把控剂量和用药时长。非药物治疗方面,行为疗法通过制定明确规则与奖惩制度,帮助患儿建立良好行为模式;认知行为疗法侧重提升自我管理能力;感觉统合训练针对存在感觉处理问题的患儿,增强其对感觉信息的整合能力。
同时,家庭和学校支持体系也至关重要,家长需学习科学育儿策略,教师则要调整教学方式,给予患儿更多关注与包容。经规范治疗,多数患儿症状可显著改善,部分在成年后症状基本缓解。
ADHD患儿成年后仍可能存在注意力不集中、组织规划能力弱等问题,影响职业发展与人际交往。因此,持续的跟踪干预和社会支持体系的完善尤为重要。同时,家长和社会应正确认识ADHD,避免偏见与误解,给予患儿更多关爱与支持,助力其融入社会、健康成长。
宝宝多动症注意事项
1、规范就医与用药:
必须到正规医疗机构确诊,切勿自行判断。用药需严格遵循医嘱,定期复诊评估疗效与不良反应,切忌擅自停药或增减剂量。
2、家庭环境营造:
建立规律生活作息,保障充足睡眠与合理饮食。家庭成员应保持教育态度一致,多鼓励少批评,避免指责打骂,注重培养患儿自信。
3、个性化教育支持:
学校需根据患儿特点制定个性化学习计划,合理安排座位,适当延长考试时间等。同时,引导其他学生理解包容,避免歧视孤立。
4、定期评估与调整:
定期对患儿的行为、学习、社交等方面进行评估,根据进展及时调整治疗与干预方案。
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自闭症是啥病
章依文
主任医师
发育与行为儿科
自闭症又称孤独症,是一种较为复杂的神经发育障碍疾病,该疾病科对患者的生活产生多方面影响,包括社交障碍、重复刻板行为,以及兴趣狭窄等。
1、社交障碍:
自闭症儿童往往回避眼神接触,很少主动与他人对视。他们对他人的存在缺乏关注,很少对他人的呼唤做出回应。在集体活动中,也不懂得与同伴互动、分享,似乎沉浸在自己的世界里,难以建立正常的社交关系。
2、语言发展迟缓:
许多自闭症孩子在语言表达上明显落后于同龄人。有的说话较晚,甚至到了两三岁还不会开口说话。即便会说话,也可能存在表达不流畅、词汇量少、语法错误多等问题,而且常常无法理解他人话语的深层含义。
3、重复刻板行为:
他们常出现重复性动作,比如反复拍手、摇晃身体、旋转物品等。这些行为通常是无目的的,且会频繁、持续地进行,难以被打断或阻止,成为他们日常生活中的一种固定模式。
4、兴趣狭窄:
自闭症患者往往对某些特定的事物表现出过度的专注和强烈兴趣,如只喜欢玩某一种玩具、关注某个特定物品的某个细节,对其他常见的娱乐活动或物品则缺乏兴趣,兴趣范围相比普通孩子要狭窄许多。
5、感知异常:
部分自闭症儿童在感知方面与常人不同。他们可能对声音、光线、触觉等刺激过度敏感或过度迟钝。比如对某些尖锐声音难以忍受,而对一些微弱声音却毫无反应;对特定材质的物品触感特别排斥或特别喜欢。
6、智力问题:
约有70%的自闭症患者伴有不同程度的智力障碍,智力发育水平低于同龄人。不过也有少部分患者在某些特定领域,如音乐、绘画、数学计算等方面可能展现出超常能力。
自闭症目前虽无法完全治愈,但早期干预能显著改善患者症状,提高生活质量。社会应给予自闭症群体更多理解、包容与支持,帮助他们更好地融入社会。
得了自闭症怎么办
寻求专业治疗:
及时带孩子到专业的医疗机构,如儿童医院的心理科或精神科、专门的康复机构等,寻求专业医生或治疗师的帮助。根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案,常见的治疗方法有应用行为分析疗法、结构化教学法等。
进行康复训练:
康复训练是改善自闭症症状的重要手段,包括语言训练,帮助孩子提高语言表达和理解能力;社交技能训练,让孩子学会与他人互动、分享和沟通;感统训练,纠正孩子的感觉统合失调问题,提高身体协调性和专注力。
给予家庭支持:
家长要学习关于自闭症的知识,了解孩子的特点和需求,给予孩子充分的关爱和耐心。营造稳定、和谐的家庭环境,鼓励家庭成员积极参与孩子的治疗和训练过程。
融入社会生活:
尽量让孩子融入正常的社会生活环境,如参加幼儿园或特殊教育学校的集体活动,与同龄人一起玩耍。这有助于孩子在实践中提高社交能力和适应能力,促进其全面发展。
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孩子抑郁症的表现有哪些
章依文
主任医师
发育与行为儿科
儿童抑郁症是一种情绪障碍,表现为长期的悲伤、失去兴趣或快乐感以及一系列其他症状,它不仅影响孩子的情绪状态,还可能干扰他们的学习能力、社交技能和身体健康。
1、情绪低落:
这是儿童抑郁症最轻微也是最常见的表现之一,表现为持续性的悲伤、哭泣或易怒,孩子可能会对以前喜欢的活动失去兴趣,显得格外沉默寡言。在学校里,他们可能不愿意参与集体游戏或者与朋友互动,而在家中则可能长时间独自待在房间里,表现出对周围事物缺乏热情的态度。
2、食欲变化:
随着病情的发展,孩子的饮食习惯可能发生改变,有些孩子会表现出食欲减退,甚至拒绝进食;而另一些则可能出现暴饮暴食的情况。这种食欲上的波动不仅会影响孩子的身体健康,也可能导致体重的显著变化,家长需要留意孩子是否出现了挑食、厌食或是突然增加的食物摄入量。
3、注意力难以集中:
患有抑郁症的孩子往往难以专注于学习或其他任务,容易分心,课堂上,他们可能无法跟上老师的讲解进度,作业完成质量下降,学习成绩也因此受到影响。这种情况如果得不到及时的关注和支持,可能会进一步加重孩子的自卑感和无助感,形成恶性循环。
4、睡眠障碍:
睡眠问题是抑郁症较为严重的症状之一,包括入睡困难、早醒或是过度睡眠等现象,孩子晚上可能辗转反侧难以入眠,白天则感到极度疲倦,精神不振。长期的睡眠不足或过多都会严重影响孩子的日常生活和心理健康,使他们更加难以应对学业压力和个人情感问题。
5、自残行为:
当抑郁症达到较为严重程度时,部分孩子可能会出现自残行为,以此作为表达内心痛苦的方式。这可能是通过割伤自己、撞击硬物等形式来释放内心的负面情绪。这是一个非常危险的信号,表明孩子正处在极大的心理危机之中,需要立即寻求专业的帮助。
为了帮助患有抑郁症的孩子,家庭环境的支持较为重要,家长应该给予孩子足够的理解和支持,鼓励他们表达自己的感受,并保持开放的沟通渠道,营造一个安全、温馨的家庭氛围,避免对孩子施加额外的压力。
孩子抑郁症如何治疗
药物治疗:
医生依据孩子病情,开具抗抑郁药物,这类药物能调节大脑神经递质,改善情绪状态。药物起效通常需2-4周,治疗期间,家长务必严格按医嘱给孩子服药,定期带孩子复查,方便医生调整药物剂量与种类。
心理治疗:
认知行为疗法常用,帮孩子识别、纠正负面思维与行为模式。心理治疗师通过与孩子交谈,引导其正视情绪问题,学习应对压力、焦虑方法,提升心理韧性。每周1-2次治疗,持续数月,对缓解抑郁症状效果显著。
家庭支持:
营造温暖、包容家庭氛围至关重要。家长多倾听孩子心声,给予理解、鼓励,避免批评指责。增加亲子互动,如一起运动、出游。稳定家庭环境能让孩子感受到爱与安全,利于病情恢复,是治疗不可或缺部分。
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儿童为什么会得抽多动症
章依文
主任医师
发育与行为儿科
注意缺陷多动障碍俗称抽多动症、ADHD,是一种常见的儿童神经发育障碍,表现为注意力不集中、过动和冲动行为。确切原因尚不完全清楚,但研究表明,多种因素可能导致儿童患上抽多动症,例如遗传因素、脑部异常、环境毒素等。
1、遗传因素:
如果一个家庭成员患有ADHD,那么孩子患病的风险显著增加,遗传因素通过影响大脑结构和功能,特别是与注意力和自我控制相关的区域,导致症状出现。例如,某些基因变异可能影响神经递质如多巴胺的水平,进而影响大脑的工作方式,使得孩子难以维持注意力或抑制冲动行为。
2、脑部异常:
一些证据表明,ADHD患者的大脑某些区域体积较小或活动模式异常,特别是前额叶皮层和基底节的功能失调被认为与该病密切相关。这些区域负责执行功能,包括计划、组织、工作记忆和情绪调节。当这些脑区未能正常运作时,孩子可能会表现出典型的ADHD症状,如无法专注于任务、容易分心或者表现出过度活跃的行为。
3、环境毒素:
暴露于某些环境毒素也可能增加患ADHD的风险,例如,铅中毒已被证明会影响儿童的认知发展和行为控制,孕期吸烟、饮酒或其他药物滥用也被认为是风险因素之一。这些物质能够干扰胎儿大脑的正常发育,造成日后可能出现的学习困难和行为问题。
4、早产:
早产儿由于出生时大脑尚未完全发育成熟,更容易出现各种健康问题,包括ADHD。早产不仅增加了大脑发育迟缓的可能性,还可能导致脑损伤,进一步影响神经系统的正常功能,早产儿需要特别的关注和支持,以帮助他们克服可能面临的挑战。
5、家庭和社会压力:
家庭内部的紧张关系、父母的心理健康问题以及社会经济地位低下等因素也与ADHD的发生有关。高压力环境下成长的孩子可能更难学会有效的应对策略,这会加剧他们的注意力问题和冲动行为,缺乏稳定的支持系统可能使这些问题更加突出,影响孩子的整体发展。
为了减少儿童患ADHD的风险,在日常生活中应注意提供一个支持性的家庭环境,给予孩子足够的关爱和理解;尽量避免接触有害物质,如二手烟、酒精及非法药物;确保孕期母亲获得良好的产前护理,促进胎儿健康发育。
儿童抽多动怎么治疗
行为干预:
家长和老师要密切关注孩子行为,当出现抽动多动行为时,不要过度指责,以免增加孩子心理压力。通过制定规则和奖励机制,鼓励孩子控制行为。比如,孩子在一段时间内抽动次数减少,就给予小贴纸奖励,集齐一定数量可兑换心仪礼物。
心理疏导:
这类孩子易因自身行为问题产生自卑、焦虑等心理。专业心理医生通过游戏治疗、认知行为疗法等,引导孩子正确认识自己的状况,提升自信心。帮助家长掌握与孩子有效沟通的方法,营造宽松家庭氛围。
康复训练:
针对性康复训练对孩子有帮助。比如感觉统合训练,通过滑板、平衡木等项目,锻炼孩子平衡感、协调能力,改善大脑对身体的控制。还有注意力训练,如拼图、搭积木等活动,提升孩子注意力集中程度,从多方面缓解抽动多动表现。
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自闭症孩子症状
章依文
主任医师
发育与行为儿科
自闭症是一种神经发育障碍,主要特征是社交互动和沟通能力的缺陷,以及表现出重复性和局限性的行为模式,了解其具体症状如避免眼神接触、语言发展迟缓等,可以帮助家长和教育者更早地识别并提供支持。
1、避免眼神接触:
这是自闭症儿童早期可能出现的轻微症状之一,表现为孩子与人交流时尽量避免直接的眼神接触,这可能意味着他们对面对面的互动感到不适或者难以理解这种社交线索的重要性。在学校里,这样的孩子可能会在课堂上避开老师的视线,甚至在家庭聚会中也倾向于独自玩耍,远离人群。
2、语言发展迟缓:
随着年龄的增长,部分自闭症儿童会表现出明显的语言发展迟缓现象,这些孩子可能到一定年龄还不会说话,或者说话的方式非常特别,比如使用不寻常的语调或词汇。在家里,他们可能无法通过语言来表达自己的需求或感受,导致沟通上的困难。
3、固定兴趣爱好:
许多自闭症儿童会对某些特定的事物表现出异常强烈的兴趣,例如,有的孩子可能会对旋转物体着迷,或者对某类数字、颜色有超乎寻常的关注。这种固定的兴趣爱好虽然有助于他们在某些领域内积累深厚的知识,但也可能导致他们在其他方面的学习和发展受到限制。
4、刻板重复动作:
当病情进一步发展,孩子们可能会出现一些刻板且重复的动作模式,如摇晃身体、拍打手部等,这类行为往往是为了自我安抚或表达内心的焦虑不安。在公共场合,这样的行为可能会引起旁人的误解,给家庭带来额外的压力。
5、社交互动障碍:
较为严重的自闭症症状还包括显著的社交互动障碍,这意味着孩子不仅难以理解他人的情感和意图,也无法有效地与他人建立联系。无论是在学校还是在家庭环境中,他们都显得孤立无援,难以融入集体活动。
为了更好地支持自闭症儿童的成长,家长应该鼓励孩子参与各种适合他们的活动,同时也要为孩子创造安全的空间去探索和发展自己的兴趣,遵医嘱进行必要的治疗和干预措施,都是帮助孩子克服障碍的重要手段。
自闭症孩子如何治疗
行为干预:
借助应用行为分析疗法,将复杂行为分解成小步骤,通过强化训练,教自闭症孩子新技能。比如教孩子打招呼,从简单的眼神对视开始,正确完成就给予奖励,如零食或夸奖,逐步塑造其良好社交行为,改善沟通与互动能力。
社交训练:
创设社交场景,如小组游戏活动,让孩子在实践中学习社交规则。训练师引导孩子观察他人表情、理解他人意图,模仿他人动作与语言,鼓励其主动与同伴交流。通过反复练习,帮助孩子打破社交障碍,融入集体生活。
语言训练:
依据孩子语言发展水平制定个性化方案。从基础的发音开始教起,利用图片、实物辅助,激发孩子表达欲望。当孩子发出近似音,及时强化鼓励,逐步提升其语言表达清晰度与连贯性,增强沟通能力。
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多动症是怎么形成的
章依文
主任医师
发育与行为儿科
多动症是一种常见的神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。其形成原因复杂,涉及遗传、神经生物学、环境及心理社会因素等多方面的交互作用。可以从遗传因素、神经生物学机制、环境因素及心理社会因素四个方面详细阐述多动症的形成原因。
1、遗传因素:
遗传因素在多动症的形成中起着重要作用。研究表明,多动症具有明显的家族聚集性,患者的一级亲属患病风险显著高于普通人群。基因研究发现,多动症与多个基因的变异有关,这些基因主要涉及多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质系统的调控。例如,多巴胺受体基因和多巴胺转运体基因的变异可能导致神经递质功能异常,从而影响注意力、冲动控制和行为调节。此外,表观遗传学的研究也表明,环境因素可能通过影响基因表达,进一步增加多动症的发病风险。
2、神经生物学机制:
多动症的神经生物学机制主要涉及大脑结构和功能的异常。神经影像学研究显示,多动症患者的前额叶皮层、基底节和小脑等脑区存在体积减小或功能异常。前额叶皮层与执行功能、注意力控制和行为抑制密切相关,其功能异常可能导致患者难以维持注意力和控制冲动行为。基底节参与运动控制和行为调节,其异常可能导致过度活跃和冲动行为。小脑则与运动协调和认知功能有关,其异常可能进一步加重多动症的症状。此外,神经递质系统的失衡,特别是多巴胺和去甲肾上腺素的功能异常,被认为是多动症的核心神经生物学机制。
3、环境因素:
环境因素在多动症的形成中也起着重要作用。孕期和围产期的不良环境可能增加多动症的发病风险。例如,母亲在孕期吸烟、饮酒或接触有毒物质可能影响胎儿的大脑发育,增加多动症的风险。早产、低出生体重和出生时缺氧等围产期并发症也可能导致神经发育异常,进而引发多动症。此外,儿童早期的环境暴露,如铅中毒、营养不良和慢性应激等,也可能对大脑发育产生不利影响,增加多动症的发病风险。
4、心理社会因素:
心理社会因素在多动症的形成和表现中也不可忽视。家庭环境对儿童的心理和行为发展具有重要影响。不良的家庭环境,如父母关系紧张、家庭暴力、教养方式不当等,可能导致儿童出现行为问题和情绪障碍,进而加重多动症的症状。学校环境和社会环境也对多动症的表现和发展有重要影响。例如,学校中的学业压力、同伴关系和教师的态度可能影响多动症患者的行为表现和心理健康。社会文化因素,如对多动症的认知和态度,也可能影响患者的诊断和治疗。
多动症的形成是一个复杂的多因素交互作用过程,遗传、神经生物学、环境和心理社会因素共同作用,导致大脑结构和功能的异常,进而引发多动症的症状。未来的研究需要进一步探索这些因素的具体作用机制及其交互作用,以期为多动症的预防和治疗提供更有效的策略。
多动症的治疗
药物治疗是多动症管理的重要组成部分,常用的药物包括中枢神经系统stimulants和非stimulants两大类。Stimulants类药物通过增加大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平,帮助改善注意力和控制冲动行为。非stimulants类药物则通过不同的机制发挥作用,通常用于对stimulants反应不佳或不能耐受的患者。
行为疗法旨在通过改变环境和行为模式来改善多动症症状。常用的行为疗法包括正向强化、行为契约和代币经济系统等。正向强化通过奖励积极行为来增加其发生的频率。行为契约则是与患者达成协议,明确期望行为和相应的奖励或后果。代币经济系统通过积累代币来换取奖励,帮助患者建立良好的行为习惯。行为疗法通常需要家长、教师和治疗师的共同参与。
心理治疗是多动症治疗的重要组成部分,常用的方法包括认知行为疗法和家庭治疗。认知行为疗法通过帮助患者识别和改变消极思维模式,改善情绪和行为问题。家庭治疗则通过改善家庭关系和沟通,减少家庭环境对患者症状的负面影响。心理治疗通常需要长期进行,以帮助患者建立有效的应对策略。
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