大便堵在直肠里排不出来可能与饮食不当、便秘、痔疮、肠梗阻、直肠炎等原因有关，建议及时前往肛肠外科就诊。 1、饮食不当：膳食纤维摄入过少、摄入大量辛辣食物、主食摄入过少等不良饮食习惯，可能导致大便干燥和肠胃蠕动变差，从而使排便困难，一般不会伴有其他不适。建议多喝水，减少辛辣刺激性食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入，并保证主食的摄入量，症状会逐渐恢复。 2、便秘：饮食不当、排便习惯不当等因素均可能导致便秘，大便排不出来，还可能出现腹胀、食欲差等症状。可在医生的指导下使用助泻剂，如聚乙二醇电解质散、开塞露、乳果糖口服溶液，必要时也可灌肠。 3、痔疮：主要是肛周静脉迂曲扩张所致，常与便秘相互影响，也可能导致大便排出困难，多伴有便血、疼痛、肿物脱出等症状。治疗原则主要是缓解症状而非根治，可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物。 4、肠梗阻：肠内异物、肿瘤、息肉、手术后肠粘连等均可能引发肠梗阻，患者可能停止排便，伴有腹胀、腹痛、呕吐等症状。患者需要遵医嘱胃肠减压，严重者可能需要手术治疗，比如粘连松解术、肠切除肠吻合术等。 5、直肠炎：感染、过敏、变态反应等因素均可能引起直肠炎，患病后可出现里急后重感，感觉大便难以排出，同时可能伴有肛门坠胀感、便血、腹泻等症状。可在医生的指导下使用硫糖铝片、盐酸左氧氟沙星片、蒙脱石散等药物进行消炎治疗，可以缓解症状。 注意，患者不要强行用力排便，过度用力可能会诱发脑出血、肛裂等问题，并使病情恶化。

肛周脓肿和肛瘘是同一个疾病的不同发展阶段，不能简单地认为哪个更严重。具体如下：1、肛周脓肿：是急性期肛门周围感染，这个时间肛门周围局部红、肿、热、痛比较严重。此时期肛门周围组织的化脓性感染，随着脓液越来越多，脓腔的压力越来越大，疼痛越来越剧烈，发展比较迅速，伴有全身发热的症状；2、肛瘘：一旦脓肿破溃后，就称为肛瘘。肛瘘可以表现为慢性期，主要是同一位置反复发作的感染，疼痛、流脓，脓液顺着瘘管排出至肛门外。无论是肛周脓肿，还是肛瘘，都需要手术才能治愈，手术是治疗的重要办法。

地奥司明片治疗痔疮通常能够起到缓解的作用，但是具体的治疗效果也需要因人而异。此外，痔疮患者在治疗期间需要遵医嘱定时复查，若应用该药物后效果不佳，必要时需要进行手术治疗。 地奥司明片的主要成分为地奥司明，该药物可以用于静脉淋巴功能不全引起的各种症状，一般用于痔疮急性发作期间，服用药物后能够改善痔疮部位的血液循环，对于局部的肿胀、疼痛等症状能够起到一定的改善作用，但并不能起到根治痔疮的作用。 除此之外，由于每个患者病情的轻重程度不同，因此治疗效果也会有所偏差，若患者病情较重，如存在出血、内痔脱出等情况，通常不建议单纯依靠服用地奥司明片治疗，需及时进行手术，才能促进病情恢复。 此外，患者还应遵医嘱应用地奥司明片，不可擅自用药，以免药不对症或药物剂量不准确。并且在用药期间还应注意观察是否存在药物过敏症状，若出现皮疹，并伴有局部皮肤瘙痒、红肿，以及发热等症状，建议立即停止用药，并前往医院治疗，配合医生更换其他方式治疗痔疮。