科普知识
承德医学院附属医院肛肠科

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漏疮怎么治疗
刘宝林
副主任医师
肛肠科
漏疮也叫肛瘘,是一大类疾病,发病诱因多由于腹泻,肛管损伤,出现感染,破溃形成肛瘘,也有辛辣饮食因素和外部损伤因素。常见表现是肛门外有外口,肛管有内口,内外口之间有个管道,肠液粪便经常从内口进来,引起感染,局部疼痛化脓,从外口溢出,脓出痛减。也有异常情况,比如多个外口,没有外口,多个内口,没有内口等。治疗方法主要是手术治疗,原则是把内外口之间的瘘管完全敞开,让切口从底部逐渐肉芽填充,形成瘢痕,内外口和瘘管都消失了,肛瘘愈合。肛瘘位置不同,表现各异,手术处理也有不同,如果肛瘘表浅,只需按上述原则切开,如果肛瘘跨越括约肌位置较高,切开瘘管会引起括约肌大部损伤,出现肛门失禁,为避免这个弊端,在括约肌部位瘘管采用挂线处理,一边缓慢切割肌肉,一边形成瘢痕,最大程度保护括约肌功能。现在也有内口封堵技术治疗肛瘘,但是复发率高。肛瘘镜技术是最近才应用,原理是刮出清理瘘管坏死组织,封堵内口,达到治愈目的,对肛瘘种类有要求,不是所有肛瘘 都适合。如果肛瘘管较长,可以把靠近肛门部分处理,远处不处理,减少损伤,减少愈合时间。1岁以内患儿肛瘘随着身体发育生长,部分患儿肛瘘有自愈的可能,可以观察一段时间再考虑手术。如果肛瘘反复溢脓,刺激组织,持续几十年后,有恶变几率,需要尽早处理。如果身体状态有手术禁忌,应该保持局部清洁,适当应用抗生素控制炎症。肛瘘因人而异,处理方法有别,都有复发几率。
9.52万
50
痔疮睡姿有什么要求
张学诚
副主任医师
肛肠科
痔静脉回流障碍是痔疮的形成和加重关键因素中之一。因此,有助于痔静脉回流的睡姿都可以减轻痔疮的症状。如肛门左侧痔疮严重者,可以采用右侧卧位睡姿,这样有利于左侧痔静脉回流,从而减轻痔疮的症状。相反,如果是右侧痔疮严重者,则可以采取左侧卧位。如果是环形痔,则采用俯卧位的睡姿,有助于减轻痔疮的临床症状。如采用仰卧位则可能出现痔疮加重的情况。
7.88万
50
上火大便出血怎么办
高英杰
副主任医师
肛肠科
大便出血有很多种情况,比如说肛裂,痔疮,都有出血的可能,当然还有其他别的疾病。这个时候需要分辨一下这个出血是否伴有疼痛、出血是什么颜色的、出血量的多少等等,一般而言肛裂出血多伴有疼痛,血色鲜红,大便干硬,且疼痛呈周期性;内痔出血也为鲜红色,但无明显疼痛,便后出血可以停止。可根据自身需要选择用药。必要时及时就医,及时诊治。
8.91万
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