重症医学科

科室简介

河北省沧州中西医结合医院重症医学科在本部院区、骨科康复院区、东院院区、青县院区均设有科室:本部院区简介:重症医学科为国家中医药管理局“十二五”重点专科培育单位,成立于2008年.目前拥有了一批高素质的医护专业人员,同时又是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。随着科室发展,入科病人呈逐步上升趋势,积累了丰富的临床抢救经验。ICU拥有床位13张,拥有国内一流现代化的十万级层流洁净病房,具有自动清洁灭菌能力,且每年全面清理、消毒2次,有效避免院内感染的发生。内设单间病房2个,正压病房和负压病房各一个,为不同患者提供不同服务,尤其对于放化疗后免疫低下的病人,可有效防止感染的几率。目前医护人员共33人,其中医生9人:硕士研究生3人,大学本科7人;主任医师1人,副主任医师1人,主治医师4人,住院医师3人。自2008年先后派医护人员到北京朝阳医院、北京协和医院、北京301医院、北京大学人民医院、东南大学医院、河北省四院重症医学科进修,将国内的先进经验引进来,在全院范围内实现了危重病人集中收治,极大提高了危重病人的救治率。科室集中了诸多高端医疗设施及设备,可对各类型危重患者集中救治,实现多脏器功能替代治疗,成功抢救多例危重疑难杂症,如多脏器功能障碍综合征、全身炎症反应综合征、急性呼吸窘迫综合症、妊娠HELLP综合征、急性重症胰腺炎、各种重症休克、大量百草枯中毒、急性重症呼吸衰竭、心力衰竭、肝衰竭、肾衰竭、重症甲流患者,危重病人死亡率小于10%,在抢救百草枯中毒方面,成功率达80%以上,得到全院高度评价及广泛认可。专业上精益求精,始终紧跟国际最新成果,技术上保持国内先进水平。开展了PICCO监测技术,对危重患者进行滴定治疗,精细化治疗。率先将血滤机用以危重症病人抢救,以清除炎性介质,尤其对严重创伤患者、重症感染患者、重症胰腺炎患者取得良好效果,降低了危重症患者死亡率。科室积极开展科学研究,近3年来申报了硝黄合剂联合针灸治疗重症胰腺炎疗效观察、参芪桃红四物汤治疗ICU患者全身炎症反应综合症的临床观察、中西医结合治疗创伤后全身炎症反应综合症疗效观察等市级项目研究课题。在国家核心期刊上,发表学术论文多篇,如硝黄合剂联合针灸治疗重症胰腺炎疗效观察、乌司他丁联合血必净治疗外伤后多器官功能障碍综合症临床观察、血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察、血必净注射液联合大黄治疗肺挫伤致急性呼吸窘迫综合症疗效观察、参芪桃红四物汤治疗ICU患者62例全身炎症反应综合症的临床观察等,今年围绕三个优势病种,我科成功申报了三项省中医药管理局课题,目前正在进行临床疗效的观察。科室承担河北医科大学、北京中医药大学东方学院、承德医学院、沧州医学高等专科学校中医临床、中西医结合、护理等专业学生的临床和教学工作。并承担着本院住院医师规范化培训工作。成功抢救无数疑难病例,得到病人家属衷心的感激,感谢信、锦旗及多种方式的表达不计其数,拒收红包数万元,为贫困患者捐钱捐物,减免费用。护理体现人文关怀,自2010年开始全面开展优质化护理,树立以病人为中心的服务理念,制定整体化护理实施方案,根据科室的特色细化分级护理制度,根据患者危重症程度实施分层分组管理,为危重病人送去缕缕温暖和细心呵护,为病人康复营造最好的环境和氛围。骨科康复院区简介:无东院院区简介:基本情况:河北省沧州中西医结合医院重症医学科创建于2013年,科室从简单的监护病房逐渐发展成为设施先进、收治能力全面的重症医学科,先后抢救上千例危重病人,尤其是多脏器功能衰竭、各类休克、脓毒症、急慢性呼吸衰竭、多发伤、心肺复苏、难治性心衰及重症胰腺炎等,抢救成功率达80%以上。目前床位数量12张,拥有一支团结奋进的优秀团队,现有医生9人,其中高级职称4人,中级职称4人,硕士研究生学历2人;现有护士20人,主管护师4人,护师及护士16人,其中本科学历8人,专科学历12人。进修学习情况:先后派出医生于中国人民解放军总医院、国家卫健委北京中日医院、首都医科大学附属北京朝阳医院等医院重症医学科进修学习,曾参加中国重症超声研究组《重症超声规范化培训》,《河北省首届急诊骨干医师机械通气高级培训班》,《创伤急诊规范救治中国行》等多个培训项目。专业技术特色:目前开展全面生命体征监测、呼吸机机械通气技术、高流量呼吸湿化治疗仪,血流动力学监测(如有创动脉血压监测,PiCCO经脉搏指示连续心排血量监测技术)、重症床旁超声技术、中心静脉导管穿刺并中心静脉压监测、持续床旁血液滤过、血液透析、血液灌流及血浆置换、气管插管技术、纤维支气管镜肺泡灌洗技术等,在中西医结合救治危重症方面具有自己的特色。河北省中西医结合学会委员,河北省中医药学会中医基础理论委员会委员,河北省急诊专科医联体理事,河北省生物医学工程学会重症康复与器官支持专业委员会委员,河北省急救医学会心肺复苏专业委员会委员、沧州市医师协会急诊医学医师专业委员会委员;沧州市重症医学会委员等。完成河北中医药管理局项目二等奖1项,沧州市科技局项目获河北医学科技奖三等奖1项;目前承担河北省中医药管理局项目2项。共发表20余篇论文,其中16篇科技核心期刊论著,SCI论文1篇《Managementstrategiesofpostoperativegastrointestinaltractdysfunction:areviiewof210cases》,主编著作5部。诊疗范围:1、突发急性的危及生命的各器官功能不全,需要密切监护生命体征变化及脏器功能支持的患者。2、存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过ICU严密的监护和随时有效治疗可能减少死亡风险的患者。3、在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。具体包括:各种休克、严重脓毒症、脓毒症休克、急性重症胰腺炎、多器官功能不全(MODS),急性成人呼吸窘迫征(ARDS)、呼吸衰竭、急性心脑血管疾病,急性心功能衰竭、严重心律失常,急性重症胰腺炎,各种急性中毒、严重创伤、围手术期及围产期重症患者的救治等。联系方式:医办室0317-2172131;护办0317-2172135青县院区简介:无
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科室疾病

丁开方
副主任医师重症医学科
三甲
河北省沧州中西医结合医院
¥35
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擅长:各种危重症的救治如各种类型的休克、肺炎、急慢性呼吸衰竭、急性心力衰竭、心律失常、消化道出血、急性胰腺炎、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒及各种中毒等。
王路娥
副主任医师重症医学科
三甲
河北省沧州中西医结合医院
¥30
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擅长:急诊临床、各脏器功能不全的危重症的诊断治疗,如淹溺、休克、水中毒、中毒、药物中毒、食物中毒、窒息等病症的诊治。
推荐非本院医生
田文彬
主治医师重症医学科
三甲
河北医科大学第二医院
¥30
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擅长:心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、ARDS、休克、重症感染等情况的诊治。
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110
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教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:对肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1100
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:支气管哮喘的发病机制和人群防治的研究、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、慢性咳嗽的发病机制和临床诊治以及临床戒烟方法的研究。难治性哮喘的诊治、慢性咳嗽的诊治、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、烟草依赖的综合治疗。
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专家科普

CO中毒可能出现的并发症
2023.12.28
在生产和生活中,含碳物质燃烧不完全,可以产生一氧化碳,吸入过量的一氧化碳,会引起急性一氧化碳中毒。一氧化碳中毒主要引起组织缺氧,重度一氧化碳中毒会出现昏迷,部分病人因为吸入呕吐物而并发吸入性肺炎,昏迷时,受压部位的皮肤会出现红肿、水泡。部分急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过约两天至两个月的假愈期,会出现迟发性脑病,表现具体如下:1、精神意识障碍:患者呈现痴呆、木僵、谵妄状态,或者去皮质状态。2、锥体外系神经障碍:表现为表情淡漠、四肢肌张力增高、静止性震颤、前冲步态。3、锥体系神经损害:出现病理反射阳性、大小便失禁。4、大脑皮层局灶性功能障碍:出现失语、失明、站立不能以及继发性癫痫。5、脑神经及周围神经损害:出现视神经萎缩、听神经损害以及周围神经病变。因为一氧化碳中毒会引起严重的并发症或者后遗症,应该加强预防一氧化碳中毒的宣传。
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丁开方副主任医师重症医学科
5.13万
59
心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
11.18万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
刘志勇副主任医师重症医学科
5047
73
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