第一，疼痛是在上腹部中间位置的，考虑是否与胃炎，胃溃疡或反流性食管炎有关，这类病人都有反酸烧心进食后腹胀，平卧位夜间加重的症状，进一步检查碳14呼气实验，胃镜等，了解是否有消化道炎症引起的上腹部的不适。第二，如果疼痛位置在肋骨周围比较固定，活动或咳嗽时疼痛加重，没有明显的发热，胸闷痰多的症状，考虑为肋软骨炎引起的。如果有发烧咳嗽，胸闷发憋的症状，考虑肺部的感染有关，需要进一步检查胸部CT血常规了解病情。

对于胸腔闷痛的常见原因主要如下：1、冠心病：冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内的斑块形成，随着斑块增大，可以造成冠状动脉狭窄，甚至引起闭塞，造成远端心肌的血管出现异常或心肌梗死，从而会出现胸腔闷痛的症状。通过心电图、冠状动脉造影检查可以诊断，及时根据狭窄程度进行支架或药物治疗，还有是冠状动脉搭桥来重建心肌血管，可以改善胸腔闷疼的症状；2、气胸或胸腔积液：其可以造成胸膜的牵拉反应，从而可以出现胸腔闷痛的症状。其通过CT、摄片等检查可以诊断，及时进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流来排出积液、积气来改善症状，同时根据原发性的病因来进行相应的治疗，可以改善胸腔闷痛的症状；3、胸部损伤：其包括急性或慢性的损伤，可以造成胸壁挫伤，甚至肋骨骨折、肌肉劳损，还可以出现在呼吸时，胸腔出现闷痛，需要根据病因来进行相应的处理，可以缓解闷痛的症状，同时要注意休息、减少肌肉劳损等情况的发生。因此，对于出现胸腔闷疼，要及时完善胸部的CT、心电图等相关检查，必要时进行冠状动脉造影来明确诊断心脏疾病，根据病因来进行处理，可以缓解胸腔闷痛的症状。

根据肺癌分型的不同，致癌因素可能不同。如鳞癌、小细胞肺癌等，吸烟应该是其非常重要的致癌因素，现在明确认为很多鳞癌或小细胞肺癌都是吸烟引起来的。腺癌现在是肺癌最多见的一种分型，不管国内还是国外。腺癌现在认为跟吸烟可能没有太大的关系，因为腺癌目前观察到女性发病率非常高。而且有很多女性根本就不吸烟，周围也没有人吸烟。但是吸烟毕竟对肺是一个非常不良的刺激，容易诱发肺癌，还容易诱发一些其他的慢阻肺、肺气肿等疾病。尤其是到了老年以后，基础疾病逐渐加重也容易导致肺癌，也是肺癌的一些诱发因素。所以可能吸烟并不直接来诱发肺癌，而是先诱发了一些其他慢性疾病以后，进一步诱发了肺癌。所以吸烟还是能戒就戒，尽量不要吸烟，也尽量不要吸二手烟，离吸烟的人远一些。