心外科
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简介

河北省人民医院心外科,成立于上世纪七十年代,是省内最早成立的心脏大血管外科之一。经过近40年的发展,在临床、科研、教学各方面均取得了持续稳定发展。

科室90%医师具有硕士学位,护士全部为本科以上学历,年手术量200余例,是目前省内中最具有实力的心脏大血管外科之一。共获的省科技进步二等奖1项,三等奖1项,省医学科技一等奖1项,二等奖3项。发表论文数十篇。科室环境优美,住院条件优越,拥有多种先进的医疗设备。

是省内为数不多的能够全面开展各种心脏大血管疾病手术的科室,包括冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、主动脉夹层、心脏肿瘤、心包疾病、心律失常等的诊断治疗,以及微创、传统心脏大血管外科手术。

特色技术:

1. 冠状动脉搭桥术

该科于1997年在省内率先开展不停跳冠状动脉搭桥术,在多支血管严重病变、高龄患者、合并瓣膜病或动脉瘤等危重患者、急性心梗合并室间隔穿孔等重症患者的冠脉搭桥手术,小切口搭桥术,腔镜采取大隐静脉及桡动脉等方面具有丰富经验。70岁以上手术病人占60%以上,最大手术年龄达84岁。

2.微创介入心脏手术

本世纪初,该科在省内较早开展心脏病的微创介入治疗,它具有不开刀、创伤小、恢复快等优点。经过近二十年的努力,目前该科已熟练开展卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、主动脉夹层(Stanford B型)等疾病的微创介入手术治疗逾千例,最小年龄2岁,最大年龄达81岁。

3.胸腔镜(钥匙孔)心脏手术

此手术方式操作简单、易行、安全,只需要在胸壁肋间打3个1-2cm小孔,将手术器械从钥匙孔般的切口进入,完成手术操作,最大限度地减少创伤、减轻痛苦、缩短恢复时间、降低费用,且愈合切口美观。该科通过胸腔镜可以完成房间隔缺损修补、室间隔缺损修补、部分性肺静脉异位引流矫治、心房粘液瘤切除、二尖瓣置换(或成形)、三尖瓣置换(或成形)、房颤射频消融、二次瓣膜置换(或成形)、冠状动脉旁路移植等多种心脏手术。

4.瓣膜置换或成形术

心脏瓣膜病包括风湿性心脏瓣膜病、老年退化性瓣膜病、先天性瓣膜病等,根据病人的实际情况选择瓣膜种类,进行机械瓣、生物瓣置换或瓣膜成形手术。目前该科已成功开展各种瓣膜置换、瓣膜成形手术逾千例,手术成功率居国内先进水平,对合并肺动脉高压、严重心功能不全的重症瓣膜病的治疗具有丰富的经验。瓣膜置换(或成形)同期行房颤射频消融手术治疗合并房颤的心脏瓣膜病,已达到国内先进水平。

5.主动脉夹层等大血管手术

大血管疾病主要包括主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉缩窄或离断等。尤以主动脉夹层是引起病人猝死的重要原因,因其起病急、自然预后极差、死亡率极高、治疗困难、手术风险大,是心脏大血管外科领域的重大难题。该科在省内较早开展了各型主动脉夹层的外科手术,包括升主动脉置换、Bentall手术、主动脉弓置换、主动脉覆膜支架植入等。

6.房颤射频消融术

心房颤动简称房颤,是最常见的室上性心律失常, 中国65岁以上人群房颤的发病率高达9%。房颤不仅会引起心慌、晕厥、憋气、乏力等不适症状,还会降低心脏功能,引起脑栓塞、四肢动脉栓塞等严重并发症。如果不采取预防治疗措施,房颤患者的脑卒中率将是非房颤患者的5倍。

该科是国内较早开展房颤射频消融术(含微创腔镜)的心外科之一,已完成大量手术,积累了丰富的经验。经过多年随访,该科所施行的房颤射频消融手术的术后转复窦性心律患者达80%以上,是房颤治疗的合适选择。

医疗设备:

该科设有独立的重症监护室,配备有AVEA呼吸机、飞利浦M8002A心电监护仪、罗氏cobas b 123型血气分析仪、ACT检测仪、自动排痰仪、心电图机等多种先进的治疗、监护设备,为患者安全的手术康复提供了强有力的保障。

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心跳过快一般是什么病

韩艳 副主任医师 结构性心脏病科
心跳即心率,正常的心率是60-100次/分,心率过快,>100次/分有以下几种情况:1、180次/分:这时可能会做心电图,病人有可能是阵发性室上性心动过速,也有可能是发生快速心房颤动;2、110-120次/分:这时做心电图,有的病人可能是窦性心动过速,如果是窦性心动过速,窦性心律还属于正常心律,比如发热的时候可能会出现窦性心动过速,或者病人有甲亢,也可能会出现窦性心动过速。
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2024-02-23

先天性心脏病怎么检查出来

孟自力 主任医师 心血管外科
一般根据临床表现、查体、心脏彩超,必要的时候结合导管检查可以检查出先天性心脏病。有的心脏病可以表现为嘴唇发紫,活动后有的表现蹲踞。查体可以听到心脏杂音,再结合心脏彩超可以检查出来。心脏彩超一般是经胸彩超或经食道彩超,但是一般可以通过经胸部彩超查出大部分先天性心脏病。通过心脏彩超可以明确诊断先天性心脏病,包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛氏四联征等。对于比较复杂的心脏病,如大动脉转位,必要的时候在心脏彩超的基础上进行导管检查。以进一步地明确诊断,诊断其类型以及其程度,这样对手术的指征掌握以及术后的疗效判断有很大的帮助作用。
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2024-02-23

先天性心脏病手术费要多少钱

孟自力 主任医师 心血管外科
先天性心脏病的手术费与病人的年龄以及疾病的程度有关,具体如下:1、动脉导管未闭:如4-5岁动脉导管未闭的手术费20000-30000块钱,可以通过介入或者是手术等方式进行治疗,介入费用一般是20000-30000元,加上报销以后大概花10000多元;2、房间隔缺损以及室间隔缺损:对于4-5岁的小孩而言,房间隔缺损以及室间隔缺损的费用是30000-40000块钱,介入方式或者是手术方式略有差别。一般能报销50%,所以费用是20000-30000元;3、复杂先天性心脏病:但是对于复杂先天性心脏病,如右室双出口、大动脉转位等,由于病情复杂,费用比较高,能花60000-70000元,而且有的还需要多次手术。所以不能笼统地说先天性心脏病到底花多少钱,一定要根据病情以及年龄来决定。小孩越小,花费越高,因为术后护理比较复杂。
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2024-02-23

房间隔缺损手术费用需要多少

孟自力 主任医师 心血管外科
房间隔缺损的手术费与病人的具体情况以及手术方式有关,具体如下:1、手术方式:如果是通过介入的方式进行治疗,费用一般是30000-40000元,报销以后是15000-20000元。另外一种就是手术治疗,手术方式一般有的是经过正中开胸做手术,有的是经过肋间做手术,一般花费是40000-50000元,报销以后是20000-30000元;2、是否有并发症:另外费用还与是否有并发症有关,有的病人房间隔缺损治疗不及时,合并了肺动脉高压。由于肺动脉高压以后手术在监护室待的时间比较长,费用就比较高,因为在监护室多待一天就是5000-6000元。因此房间隔缺损的费用跟手术方式,到底是介入手术还是开胸手术,以及病情变化有关系。如果做手术时已经有了并发症,如合并肺动脉高压,费用会增加。
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2024-02-23

预防动脉血管斑块的方法

段玉印 副主任医师 心脏血管外科
动脉血管斑块是由血管壁内层的胆固醇和脂质沉积而形成,预防动脉血管斑块的方法包括健康饮食、锻炼身体、控制体重、戒烟、限酒、控制血压和血糖等。1、健康饮食:保持均衡饮食是预防的关键,建议做到一多一少。一多是多摄入富含纤维的食物,比如水果、蔬菜、谷类、豆类等,一少是减少胆固醇和高脂肪酸的食物,比如油炸食品、加工肉类、黄油等;2、锻炼身体、控制体重:定期进行有氧运动,比如快走、慢跑、游泳等,建议每周进行150min的有氧运动;3、戒烟、限酒:吸烟会损伤血管内膜,加重动脉血管斑块,要尽量戒烟。对于酗酒者,限制饮酒量或戒酒对健康更有益;4、控制血压和血糖:定期监测血压和血糖,并采取适当的控制措施。如果形成动脉血管斑块,应找专业的医生进行指导和治疗。
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2024-02-23