科普知识
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
首都医科大学附属北京安贞医院
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耳朵流血怎么回事
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳朵流血的原因包括抠耳朵、急性中耳炎以及中耳癌等,根据严重程度及时医院,在医生指导下进行对症处理:1、抠耳朵:如果是抠耳朵以后引起的耳朵流血,多和抠耳朵导致的外耳道壁以及鼓膜损伤有关系。这个情况要看损伤程度轻重,最好、最安全的办法还是去医院找医生检查,防止出现外耳道以及鼓膜的严重损伤甚至听力下降,必要时还要进行预防感染处理。如果只是轻微损伤、有点出血、听力没影响说明问题不大可以先观察,但是如果疼痛持续加重、听力下降明显,建议最好到医院进一步检查来确诊;2、急性中耳炎:耳朵出血和急性中耳炎有关系,急性中耳炎因为感染没有得到很好控制,鼓膜穿孔导致脓液外流出现少量带血及耳朵流血。治疗通常需要用抗生素滴耳液以及必要时加口服抗生素,进行有效抗感染治疗后就会慢慢缓解;3、中耳癌:如果是慢性中耳炎出现耳朵出血,要小心中耳癌的可能性。
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2024.04.29
咽鼓管咽口开口于哪里,咽口受阻的原因有哪些
刘海鹰
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
咽鼓管的咽口开口于鼻咽侧壁,所以鼻腔和咽腔的炎症都会波及,出现耳朵的问题,具体如下:1、鼻腔炎症:在临床上比较常见的首先就是鼻腔炎症,比如有一些黏膜的水肿性,比如过敏性鼻炎、下鼻甲或者鼻咽部黏膜水肿或者急性鼻炎,比如由于急性上呼吸道感染,而造成急性鼻炎。由于黏膜的水肿,从而造成咽鼓管咽口的开放受阻;2、急性扁桃体炎或急性咽炎:由于咽部黏膜炎症或水肿而造成鼻腔鼻咽部黏膜炎症引起,而且咽鼓管咽口不能充分打开,从而出现耳朵痛、耳堵、耳闷等一系列问题。所以咽鼓管咽口位于鼻咽部的侧壁后上位置,由于这个位置的特殊性,出现一些鼻腔和咽腔引起的咽鼓管咽口开放受阻,从而出现耳朵的症状,这也是咽鼓管咽口重要性的所在。
8.22万
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2024.01.18
外耳道耳屎多是怎么回事
孙智甫
主治医师
耳鼻咽喉头颈外科
对于外耳道的耳屎较多,主要有两种情况,即生理性和病理性。若为生理性,通常只需正确的掏耳即可,若为病理性,则需要及时就医并用药。其原因如下:1、生理性:对于外耳道耳屎,在临床上又称为耳蚕,是外耳道皮肤以及皮脂的正常代谢产物。外耳道是由皮肤与皮脂腺共同构成,在皮肤表皮的细胞脱落后,与外耳道皮脂腺的皮脂分泌物混合而共同形成耳蚕。皮肤有油性皮肤、干性皮肤和中性皮肤,而外耳道也有类似的分法,其中油耳即外耳道皮脂腺分泌油脂较多,从而导致外耳道耳蚕会比较黏稠,不易排出,聚在外耳道,可能会显得外耳道的耳屎较多;2、病理性:除生理性的外耳道耳屎较多以外,还有种情况是外耳道皮肤受刺激或皮脂腺受刺激后过度分泌,通常是外耳道炎或真菌性外耳道炎的情况下,外耳道皮肤表皮的代谢脱落会比正常情况要多,皮脂腺因为受炎症刺激也会表现为过度分泌的情况,最终导致炎症性的外耳道耳蚕较多的情况。如果是上述情况,需要及时去医院就医,除要清理外耳道耳屎,还需要对外耳道进行局部用药以及口服用药。
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2024.01.05
小孩子鼻塞的原因
李希平
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
小儿鼻塞是一种常见的症状,原因可能来自于以下两个方面。 一方面是鼻腔本身的因素,比如小孩有鼻炎,尤其是慢性过敏性鼻炎,在过敏季节发作的时候,会出现鼻腔水肿,黏膜明显水肿,鼻甲肿大,从而造成鼻腔不通气,这是造成小儿鼻塞的一种原因。 更常见的原因可能是小儿腺样体肥大。腺样体位于鼻腔最后面的鼻咽顶部,如果腺样体增生肥大,就会将鼻腔后面基本堵死,小孩主要表现为鼻塞、通气不畅,甚至晚上睡觉打呼噜,张着嘴喘气,这也是造成小儿鼻塞比较常见的一个原因。 出现鼻塞的症状,要马上到医院进行检查,明确是否为腺样体肥大或慢性鼻炎、过敏性鼻炎的表现。只有诊断清楚以后,才能够有的放矢地进行治疗和处理。
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2019.12.12
耳咽管阻塞的治疗方法
陈志婷
主治医师
耳鼻咽喉头颈外科
针对不同原因引起的耳咽管阻塞,应用不同的治疗方法。如炎症可给予抗生素、促排剂、鼻黏膜收缩剂等;如腺样体肥大,在使用药物治疗无效时,可行腺样体切除术;后鼻孔或者鼻咽部肿物可行肿物切除手术,同时可行咽鼓管功能锻炼等辅助方法;同时要注意针对并发症的治疗,由于耳咽管在鼻咽侧的开口处,部分或全部阻塞才导致其功能障碍,当咽鼓管发生持续性功能障碍时,鼓膜内侧压力就会低于外侧压力,即出现负压。此时中耳腔内毛细血管内的血清就会随之渗出到中耳腔,形成中耳积液,这就是所谓的分泌性中耳炎。如果不及时治疗,可能会发生纤维化等一系列病理生理改变,甚至发展成为鼓室硬化症。如果在中耳渗出的基础上再合并细菌感染,如化脓性中耳炎就会雪上加霜,甚至导致鼓膜穿孔、听骨坏死等严重病变。
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2018.01.30
鼻窦炎的治疗方法
占小俊
主治医师
耳鼻咽喉头颈外科
因为鼻窦炎分成急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,因此它的治疗上还是有一些区别。对于急性鼻窦炎,它的治疗原则是积极消除致病因素,清除鼻腔、鼻窦的分泌物,促进鼻腔和鼻窦的通气引流,控制感染,防止并发症或者病变迁延成为慢性鼻窦炎。它一般包括全身的治疗和局部的治疗,全身的治疗一般可以使用抗生素来控制感染。如果有发热、全身不适的话,应该注意休息,多饮水,避免用力地擤鼻子,如果头痛或者是局部剧烈疼痛的时候,可以使用镇痛药。局部的治疗主要是鼻内的用药,这包括局部鼻内使用类固醇激素。还包括物理疗法,比如鼻腔的冲洗,局部的超声雾化、热敷。其他的治疗还有为防止鼻窦炎再发一些相关因素,可以在鼻窦炎治愈后酌情处理,比如经常发病的扁桃体或者是严重的腺样体,可以切除掉,避免导致反复的感染。慢性鼻窦炎,治疗也主要是分保守治疗和手术治疗两大类,保守治疗主要是有全身的药物治疗,主要是局部类固醇激素,口服抗炎药,口服黏液促排剂。如果保守治疗无效的情况,就可以进行手术治疗,手术治疗主要是改善鼻腔结构的异常,清除窦内的病变,使鼻窦能够通畅地引流,从而解决鼻窦炎的问题。
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2017.10.16
耳鸣吃什么好?
张丽川
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳鸣饮食注意事项: 第一是多吃含铁丰富的食物,缺铁易使红细胞变硬、运输氧的能力降低,耳部营养供给不足,可使听觉细胞功能受损,导致听力下降。补铁能有效地预防和延缓老年人耳鸣耳聋的发生; 第二是多补充些含锌丰富的食物。研究表明,1/3的老年人耳鸣、耳聋患者都有不同程度的缺锌; 第三是多吃富含维生素C、E的水果、硬干果。维生素C、E能提高超氧化物歧化酶的作用,提高人体对氧的利用率,改善末梢血流量,对内耳起保护作用; 第四是适当摄入维生素D多的食物。维生素D能促进人体对钙的吸收,调查发现,老年性耳聋都有血钙偏低症状,而血钙偏低与维生素D有关。
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2017.09.13
美尼尔氏综合征怎么确诊?
顾湘
主治医师
耳鼻咽喉头颈外科
临床上,仅凭一次的眩晕发作是没有办法确诊是美尼尔病的,很多的病人说自己是美尼尔病的,其实都不是,并不是说只要你有眩晕,就是美尼尔病。美尼尔病的诊断其实是需要反复的发作几次,有听力学的检查,有眩晕,就是前庭功能的检查,最好是有甘油试验,包括眼震电图这些综合来判断的,并不是说单纯的一次眩晕发作就会认为他是美尼尔病,这样是不对的。因为其实大部分的眩晕发作是良性阵发性位置性眩晕,就是我们常说的耳石症,会更常见一些,美尼尔病的发病率并没有那么的高,而且它的确诊要更复杂。因为没有办法进行活体的病理学检查,不可能说把一个病人的内耳拿出来切出来看,所以说它的病理确诊是几乎是没有可能的,它只能根据症状学去反复地检查排除,是根据医生的经验来判断的。但是我个人觉得目前对于美尼尔症的诊断有一点泛滥,有一点过度,其实发病率并没有那么高。
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2017.08.31
迷路炎怎么确诊?
郭怡辰
主治医师
耳鼻咽喉头颈外科
对于临床上怀疑有迷路炎的病人,首先要做前庭功能的检查,也可以根据血象判断是否有细菌感染的征象,另外还可以做耳部的CT检查。对于局限性迷路炎,大部分的病人有一个长期的慢性化脓性中耳炎病史,尤其在有胆脂瘤或者肉芽形成的时候,这样的病人突然出现阵发的眼震、听力减退、瘘管试验阳性,就要考虑局限性迷路炎。如果说都没有的病人,有的病人只是一次感冒后就出现这种症状,那就要考虑病毒感染的可能,但是也需要配合检查结果确诊。
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2017.08.25
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