小儿心脏中心内科
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简介

首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心内科

科室特色:

小儿心内科的技术优势包括先心病的介入治疗(如,房缺,室缺,动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄,肺动脉瓣膜性闭锁等)及复杂先心病内外科镶嵌手术治疗(先心病术后残余畸形封堵,法洛四联症根治前侧枝血管封堵,肺血少型复杂先心病体肺分流术后经导管肺动脉瓣及肺动脉分支扩张术等)。 小儿心内科长期开展面向北京基层和全国范围的先心病产前检查和生后诊断治疗工作,在北京地区开通了基层医院到我院的先心病产前-生后诊断治疗“绿色通道”,使更多先心病患儿得到及时适当的诊治,为减少严重出生缺陷,降低新生儿及婴儿死亡率做出了贡献。 此外,儿童心肌病的超声诊断和分子生物学遗传学诊断,目前亦在临床研究中。

小儿心脏内科的技术优势包括先心病的介入治疗(如房缺,室缺,动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄,肺动脉瓣膜性闭锁等)及复杂先心病内外科镶嵌手术治疗(先心病术后残余畸形封堵,法洛四联症根治前侧枝血管封堵,肺血少型复杂先心病体肺分流术后经导管肺动脉瓣及肺动脉分支扩张术等)。小儿心内科长期开展面向北京基层和全国范围的先心病产前检查和生后诊断治疗工作,在北京地区开通了基层医院到我院的先心病产前-生后诊断治疗“绿色通道”,使更多先心病患儿得到及时适当的诊治,为减少严重出生缺陷,降低新生儿及婴儿死亡率做出了贡献。 此外,儿童心肌病的超声诊断和分子生物学遗传学诊断,目前亦在临床研究中。

北京安贞医院小儿心脏科由吴英恺院士亲手创建于1984年,是国内第一个以国际先进的内外科紧密结合的工作模式运行的现代化专业儿童心血管病科室,三十年来,已发展为医疗设施先进,专业建设完善技术队伍成熟的国内一流、在国际上也有一定影响的儿童心血管病诊疗中心。

中心小儿心脏内科拥有病床位82张,医护人员50余名,其中教授2名,主任医师4名,副主任医师10名,博士学位8人,硕士学位21人,大部分副高以上医生均有出国留学经历,全科拥有多名全国知名专家、教授及研究生导师,是首都医科大学的硕士和博士研究生培养基地,同时是卫生部指定的首批先心病介入治疗培训基地,亦是北京地区唯一的儿童先心病介入治疗培训基地。

小儿心脏内科自80年代建科以来业务专长主要涉及小儿先天性心脏病的术前超声心动图检查,心导管及造影诊断,先心病经导管介入治疗(不开胸),先心病重症监护,心律失常及小儿心肌炎、心内膜弹力纤维增生症,心肌病、川崎病等小儿后天性心脏病的诊疗。其中先心病的介入治疗,产前心血管畸形诊断及心肌病诊疗水平在全国名列前茅。

先心病介入治疗是小儿心脏内科工作亮点,每年完成各种介入治疗800余例,治疗病种包括:房间隔缺损、室间隔缺损, 动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄,冠状动脉瘘,室间隔完整的肺动脉闭锁,小型主-肺动脉间隔缺损,主动脉缩窄的支架成型,复杂先心病的侧枝封堵,外科姑息手术后介入治疗,心律失常的射频消融术,起搏器治疗等。

此外,小儿心脏内科在儿童后天获得性心脏病的诊疗方面亦有很大成就。王惠玲主任主持制定的“心内膜弹力纤维增生症”临床评分和免疫抑制剂的治疗方案一直被全国儿科沿用。在此基础上加用丙种球蛋白治疗收到良好的临床效果,挽救了许多孩子的生命。对心肌病的基因学诊断目前亦在研究中。

小儿心脏内科自84年建科以来,发表论文两百余篇,其中SCI论文十余篇。出版专著三部。承担多项国家级和北京市级科研项目,多项获卫生部和北京市级科技奖励。2011年金梅主任承担的《建立北京市先天性心脏病筛查、治疗网络》科研成果获第六届宋庆龄儿科医学奖。基于该网络的建立,我科联络北京周边各妇幼保健院,每年举办大型先心病知识和胎儿超声心动图培训,使先心病能够做到早期诊断与治疗,对出生后发现的复杂先心病可经绿色通道使患儿得到及时诊断与治疗。

传真:86-10-64456974

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先天性心脏病证明方法

李晓锋 副主任医师 小儿心脏中心内科
先天性心脏病的证明方法,应该是先天心脏病的诊断方法。先天心脏病在我国的发病率在8‰-15‰左右,是最常见的出生缺陷之一。先天性心脏病的诊断方法较多,家长应该基于孩子的症状,如果怀疑存在先天性心脏病,应带孩子去医院进行相应的检查,以明确诊断,具体如下:1、肺血增多型先天性心脏病:例如房间缺损,室间缺损等,通常孩子发育较差,反复发生肺炎,心脏也常有杂音,这些症状都提示先天性心脏病的存在。可以带孩子去医院行超声,能够明确诊断;2、肺血减少型先天性心脏病:例如法洛四联症、肺动脉闭锁、肺动脉狭窄,常引起紫绀症状,孩子可能存在蹲踞等其他表现,也可以带孩子去医院行超声,明确诊断;3、肺血无明显改变的先天性心脏病:例如主动脉弓缩窄,孩子可能会有细微的改变,需要孩子家长细心发现,例如孩子脚上动脉的波动减弱等。如果发现特殊的现象,应该带孩子去医院,行超声心动图检查,明确是否存在先天性心脏病,另外CT、心脑血管检查等检查也有利于鉴别诊断。
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2023-05-18

胎儿心脏彩色多普勒超声是检查什么

李晓锋 副主任医师 小儿心脏中心内科
先天性心脏病是一种出生缺陷,在我国的发生几率大概有8‰-15‰。大多数人不是特别熟悉,所以在产前检查时,很多地方把主要精力集中在大排畸上,筛查常见的唇腭裂等出生缺陷,而忽略了心脏畸形,心脏是否长好。胎儿心脏彩色多普勒检查,即胎儿心脏超声检查,就是为了筛查胎儿时期心脏有无问题,是否会在胎儿出生后,发生先天性心脏病。筛查的目的是发现心脏是否有问题,如果有问题应该怎么处理,生产时间、生产地点,生存后怎么治疗等问题,应该做好预案。胎儿心脏超声检查,目前很多地方已经逐渐将它作为常规的检查项目。
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2023-05-18

做胎儿心脏彩超胎儿不翻身怎么办

李晓锋 副主任医师 小儿心脏中心内科
做胎儿心脏超声时胎儿不翻身,是很多孕妇做胎儿心脏超声检查时都会碰到的问题。做胎儿心脏超声检查时,是通过孕妇的肚子用超声探头检查,超声波通过孕妇的腹壁以及羊水传导到胎儿的心脏上,通过心脏反射,再被超声机器接收,评估胎儿心脏是否存在问题。如果胎儿的体位不准确,或者胎儿的体位不合适,超声波就传导不到胎儿心脏上。此时一般建议孕妇走动或者活动,通常会嘱咐孕妇上下楼活动或者做运动,胎儿在孕妇的子宫里面可能做相应的运动和相应的翻转。有些胎儿就能够转到合适的体位,此时再做胎儿心脏超声检查,能够得到很好的切面,从而对胎儿的心脏做评估,如评估有没有问题。但是也有碰到过孕妇虽然做了相应的运动,但是胎儿没有翻转过来的情况,则可以择期再做相应的检查。总体来说,做胎儿心脏超声时,胎儿不翻身的情况或者没有合适切面的情况,这时有碰到,也不必过于紧张。
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2023-05-17

胎儿心脏显示室间隔膜部较薄什么意思

李晓锋 副主任医师 小儿心脏中心内科
对正常人体来说,室间隔分为膜部间隔、肌部间隔和logo间隔部的间隔,而膜部间隔顾名思义,就像膜一样很薄。此部位的发育,是由于其他几个部位增长,最后联合而形成。此部位特别薄,在心脏的标本上,就像纸一样薄。所以如果胎儿心脏超声发现膜部室间隔较薄,不必过于紧张,属于正常的结构。如果胎儿心脏彩超发此部位不仅薄,而且有从左心室到右心室的血流,往往患有室间隔缺损。此时需要关注婴幼儿,如果在胎儿时期其缺损没有愈合以后,在胎儿时期没有长好。出生以后,就可能会发生室间隔缺损,有一部分室间隔缺损需要手术治疗。所以在胎儿时期,如果发现膜部间隔较薄,则不必紧。如果发现有通过膜部间隔的血流存在,则需要慎重。
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2023-05-16

婴儿先天性心脏病寿命

李晓锋 副主任医师 小儿心脏中心内科
先天性心脏病是一大类疾病,有复杂和简单之分,而对于每一种先天性心脏病而言,病情也有病情轻和病情重之分。而对于简单性的先天性心脏病,例如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,这些简单性的先天性心脏病,手术后预后很好,远期效果也很好。婴儿治疗以后,远期和正常婴儿没有大的差别,所以远期预后和预期的寿命都较好。而对于一些复杂性的先天性心脏病,比如法洛四联症​、心内膜垫缺损等,这些婴儿手术过后远期可能会存在一些问题,比如肺动瓣的再狭窄、肺动瓣的反流,或者房室瓣的反流等。而这些需要患者和婴儿家长终身去进行健康的管理和跟踪的随访,而部分婴儿可能会因此需要再次手术。所以远期预后总体来说会比较满意,但是需要定期随访。另外还有一些复杂性的先天性心脏病,比如单心室不能做根治手术,只能做功能矫治,只能做单心室手术,这些婴儿远期的预后比较堪忧,远期寿命达不到正常人的寿命。
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2023-05-11