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创伤性关节炎的症状有哪些

李星晨骨科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

创伤性关节炎是由创伤引起的关节软骨变性和破坏,症状多样,主要包括关节疼痛、关节僵硬、关节肿大、骨摩擦音等。一旦出现疑似症状,应及时就医检查,以便明确诊断,并进行积极治疗。

关节疼痛

  • 初期表现为轻度或中度的间断性隐痛,休息时好转,活动后加重。
  • 关节局部有压痛,尤其在伴有关节肿胀时更为明显。
  • 随着病情发展,可出现关节持续性疼痛或夜间痛。

关节僵硬

  • 早晨起床时关节僵硬及发紧感明显,活动后可缓解。
  • 持续时间较短,常为几分钟至十几分钟,一般不超过30分钟。

关节肿大

  • 关节创伤可导致关节内出血,血液在局部淤积形成血肿,从而引起关节肿大。
  • 部分膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。
  • 手部关节肿大变形明显,可出现特定的结节。

骨摩擦音

  • 由于关节软骨破坏、关节面不平整,关节活动时可能出现骨摩擦音。
  • 多见于膝关节等承重关节。

关节畸形

  • 随着病情进一步发展,关节软骨持续退化破坏,关节对合关系失常,进而造成关节畸形。
  • 关节畸形可能导致活动受限,如屈伸、旋转等动作不能达到正常角度。

活动受限

  • 关节疼痛、僵硬和畸形可能导致关节活动范围减小。
  • 行走时可能出现抗痛性步态,即患侧足着地后因负重疼痛而迅速更换健侧足起步。

温馨提示

1、适当运动:选择适当的运动和活动方式,避免长时间保持同一姿势,也不要进行跳跃、奔跑等剧烈运动,以及爬山、跳广场舞、体操竞技运动等可能加重关节负担的活动。


2、注意保暖:避免长时间低温刺激,特别是在寒冷环境中要注意关节的保暖,以防关节僵硬和疼痛加剧。


3、控制体重:肥胖会增加关节的负担,加速关节退行性病变。患者应注意控制体重,减轻对关节的压迫。

参考资料:
中华医学会骨科学分会关节外科学组,骨关节炎诊疗指南(2018年版)Ú],中华骨科杂志,2018,(12):705-715.
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