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疖子的硬块如何消下去

张文娟皮肤性病科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

消除疖子硬块的方法与其严重程度有关,轻症疖子大多会自行破溃、愈合,体质好者无需特殊治疗,观察随访,硬块就会消下去,体质差者可遵医嘱选择温敷疗法或外用抗生素。但若是重症疖子,局部有剧烈疼痛,伴有发热、头痛等,需要选择口服药物、物理治疗或手术治疗,促使皮损消退。

1、轻症疖子

轻症疖子可表现为局部有红色、隆起的疼痛结节,硬块较小,周围红肿和疼痛相对较轻。

  • 观察随访:随着病情进展,肿痛面积逐渐扩大,硬结变软并出现波动感,中心有黄白色脓头,体质好者在硬块自行破溃脓液排出后,肿痛可减轻,创面在几天内自行愈合,注意保持局部清洁、卫生即可。
  • 温敷疗法:如体质较差,出现明显疼痛,可使用温热的湿毛巾或热水袋在疖子上进行热敷,每天多次,每次持续10-15分钟,可以促进血液循环,帮助硬块软化和消散。
  • 外用抗生素:疖子多与细菌感染有关,患者早期还可遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物,能够控制细菌感染,有助于缩短病程,促使硬结消退。用药前清洁创面,不可自行长时间、大剂量使用。

2、重症疖子

表现为硬块较大,周围红肿和疼痛明显,还出现明显的脓包,可能伴有全身症状,如发热、寒战、乏力等,需要采取以下办法消除硬块:

  • 口服药物治疗:除了遵医嘱使用鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏等外,还需要在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等,以阻止疖子的发展,并促使硬块消退。
  • 物理治疗:在医生指导下,可以选择红外线、超短波等物理疗法进行治疗,能够促进局部血液循环和淋巴回流,加速炎症的消退和硬块的吸收。若有渗出、破溃等情况,可以在医生指导下用温盐水湿敷,能促使脓液排出。
  • 手术治疗:若疖子已经化脓成熟,但还没有破溃,可以到医院由专业医生以十字形切开脓肿,并将脓液引流干净,可用干净纱布轻轻覆盖。

疖子要如何护理?

1、避免挤压:若存在急性发炎,疖子还没有成熟,不能随意挤压,也不要盲目切开。若疖子已经破溃,也不要通过挤压排脓。患者盲目挤压疖子,可能导致病菌扩散,增加疾病治疗难度。

2、保持卫生:治疗期间注意保持局部清洁、卫生,切勿随意抓挠,出汗后及时洗澡并更换衣物,以免对疖子造成刺激,加重不适感。

参考资料:
[1]赵玉沛主编;刘德培总主编.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[M].中国协和医科大学出版社,2017.06. [2]吴浩,吴永浩,屠志涛主编.全科临床诊疗常规[M].中国医药科技出版社,2018.08.
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