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胸椎退行性变会导致哪些症状

张弛骨科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

胸椎退行性变会导致多种症状,主要包括胸背部疼痛、神经损害症状、活动受限、肌肉紧张、感觉异常以及呼吸幅度减小等。如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。

胸背部疼痛

疼痛可能因椎间盘退变、椎体骨质增生等原因,刺激周围的神经和软组织而引起。疼痛的程度可以从轻微的隐痛到剧烈的刺痛不等。活动时疼痛可能会加重,如弯曲坐位时胸痛可能加剧。

神经损害症状

胸椎退行性变可能压迫肋间神经或椎管内的神经,导致一系列神经损害症状。如胸壁或腹壁痛,心悸、气短,疲乏,心前一过性区刺痛,多汗,腹痛,腹胀及腹泻,过度换气等。严重时可出现胸部束带感,下肢无力,大小便障碍等。

活动受限

随着胸椎退行性变的进展,脊柱的关节和椎间盘逐渐失去弹性,导致脊柱的活动度减小。患者可能感到转身、弯腰等动作变得困难,活动范围明显受限。脊柱胸段后凸可能加重,出现驼背、畸形。

肌肉紧张

为减轻疼痛和保护脊柱,周围的肌肉会处于紧张状态,长期的肌肉紧张可能导致肌肉痉挛,进一步加重疼痛和活动受限。

感觉异常

如果胸椎退行性变压迫了脊髓或神经根,可能会引起感觉异常,患者可能会出现上肢或下肢的麻木、刺痛、发凉等感觉,严重时会影响肢体的感觉功能。

呼吸幅度减小

胸椎退行性变可能导致肋骨活动受限,进而影响呼吸幅度,患者可能表现为胸闷、气短等症状,活动后症状会更加明显。

预防胸椎退行性变加重的方法

  • 在日常生活中,无论是站立还是坐着,都应保持正确的姿势,避免耸肩、驼背等不良姿势,以减少胸椎的负担。站立时,应昂首挺胸,保持腰背挺直;坐着时,应保持脊柱的自然曲度。

  • 选择硬度适中的床垫,以保持脊柱的生理曲度,防止胸椎退行性变加重。避免使用过软或过硬的床垫,以免对胸椎造成不良影响。

  • 在夜间睡眠时,应注意对胸椎保暖,避免受凉。可以使用热水袋、电热毯等工具进行保暖,但需注意避免烫伤。

  • 进行适度的扩胸运动、伸展运动等,可以增强背部肌肉的力量,减轻胸椎的负担。
参考资料:
[1]姜虹.骨外科学.高级医师进阶[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
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