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女的得阑尾炎什么症状

程东峰普外科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4

女性得阑尾炎时,可能会表现出多种症状,如腹部疼痛、胃肠道症状、发热等,这些症状可能因个体差异而有所不同。

腹部疼痛

初期疼痛可能位于中上腹或脐周,表现为隐痛或胀痛,程度较轻。数小时后,疼痛可能逐渐转移并固定于右下腹(麦氏点),变为持续性疼痛,程度加重。疼痛可能放射至腰部或背部。

胃肠道症状

恶心和呕吐是常见的胃肠道症状,呕吐物多为胃内容物。可能出现食欲不振、消化不良等表现。阑尾炎症刺激直肠和膀胱时,可能出现腹泻或里急后重感。

发热

随着炎症的发展,身体会产生免疫反应,导致体温升高。体温一般轻度升高,可能在38℃左右。如果炎症未得到及时控制,体温可能继续上升,甚至超过39℃,提示阑尾可能已经化脓、坏疽或穿孔。

右下腹压痛和反跳痛

右下腹阑尾所在部位按压时会有明显疼痛,即压痛。按压后突然抬手,疼痛会加剧,即反跳痛。这是阑尾炎的重要体征,表明阑尾炎症已经波及到阑尾周围的腹膜。

此外,患者可能出现全身乏力、寒战等症状。少数患者可能出现尿频、尿急等泌尿系统症状,或月经不调等妇科症状。

治疗方法

1、药物治疗:在医生指导下使用阿莫西林、头孢拉定、甲硝唑等抗菌药物进行抗感染治疗;非甾体抗炎药物、止痛药等,用于抑制炎性反应,减轻症状。

2、手术治疗:常用的方法包括开放性阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。使用腹腔镜在腹腔内通过极小的切口切除阑尾,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是目前治疗阑尾炎最常用的方法之一。

3、其他手术方式:对于某些特殊情况,如阑尾周围脓肿,可能需要先进行保守治疗,待炎症消退后再行阑尾切除手术。如果脓肿较大或保守治疗无效,可考虑超声引导下穿刺抽脓、冲洗或置管引流以及手术切开引流。

参考资料:
[1]邓淑芳,罗华琳,李慧.典型无缝隙式护理对急性阑尾炎患者胃肠功能恢复情况及治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2024,30(19):106-108.
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