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做胃镜检查需要提前做什么准备

涂传涛消化科主任医师
上海市公共卫生临床中心三甲全国第93

胃镜检查分为普通胃镜、无痛胃镜等,检查前需要完善其他检查,并告诉医生自身情况,经医生评估后做好饮食准备、心理准备、物品准备并禁烟,做无痛胃镜还需做好麻醉准备,以免影响检查结果。

1、完善其他检查

  • 若患者有胃痛、恶心、呕吐等不适,怀疑存在萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病,可以到消化内科检查。
  • 做胃镜检查之前先完成心电图、胸部CT以及肝功能检查、肾功能检查等,排查是否存在支气管哮喘、严重心律失常等检查禁忌证。

2、告诉医生自身情况

  • 进行胃镜检查前需要将自己的用药情况、过敏史告诉医生,如有消化道穿孔、高血压、糖尿病以及心律失常、冠心病等疾病,也需告知医生,以免检查过程中出现意外。

3、饮食准备

  • 检查前两日饮食以容易消化的食物为主,如稀饭、面条、鸡蛋羹等,不可以吃粗纤维含量高的食物,如坚果、整粒豆类、芹菜等。
  • 检查当天需要禁食6小时、禁水4小时,防止胃部中有太多食物,检查时影响视野,出现漏诊的情况。且检查时刺激胃肠,若没有严格禁食、禁水,可能引起恶心、呕吐等,甚至造成误吸。

4、心理准备

  • 胃镜检查时可能因为插镜而有疼痛,但大多能忍受,不用太过担心。如果过于紧张,家属可以给予鼓励、支持,也可以通过听音乐、深呼吸等平复情绪,以免因为不良情绪而影响检查进程。

5、物品准备

  • 检查前需要去除义齿,防止检查过程中义齿脱落。还需去除携带的手机、手表、钥匙等金属物品,以免影响检查结果。

6、禁烟

  • 有吸烟习惯者检查前一天及检查当天需要禁烟,以免烟雾刺激消化道而分泌胃液,防止在检查期间咳嗽,影响插管。

7、麻醉准备

  • 普通胃镜检查需在检查前进行表面麻醉,无痛胃镜检查则需在检查前进行静脉注射麻醉药物,前者可能仍有轻微疼痛,后者则不会感觉到疼痛。

胃镜检查有什么作用?

1、诊断疾病:若患者存在食管、胃、十二指肠黏膜疾病,如反流性食管炎、胃炎、胃息肉、十二指肠溃疡等疾病,表现出上腹疼痛、嗳气、腹胀等,可以通过胃镜来明确病变部位、程度等。

2、筛查肿瘤:如有消化道肿瘤家族史或有酗酒、暴饮暴食等不良习惯,属于消化道肿瘤高危人群,可以到医院做胃镜检查,有助于早诊断、早治疗。

3、评估疗效:若已经确诊上消化道疾病,治疗期间可以遵医嘱到复查胃镜检查,以评估治疗效果。

参考资料:
[1]王振波主编.实用普通外科疾病处置与手术[M].上海交通大学出版社,2023.01. [2]张春海,王家磊,高建国,曾涛,李伟编.临床麻醉与疼痛诊治[M].黑龙江科学技术出版社,2022.06.
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