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窦性心律不齐是什么意思,有危险吗

朱航心血管内科副主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++

窦性心律不齐是指心脏跳动以窦房结为起搏点,但是节律发生改变,一会慢、一会快,不规律,属于心律失常的一种。如果是生理因素导致的,不危险;如果是病理因素导致的,有一定的危险,需及时就医治疗。

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1、生理性因素:

  • 与呼吸过程中迷走神经与交感神经张力的变化有关。吸气时交感神经张力增高,心率增快;呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。
  • 可能与生气、情绪不稳定或使用某些药物(如洋地黄、吗啡)有关。
  • 与心室收缩排血有关,心室收缩排血异常可能导致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结自律性发生改变。
  • 因异位激动,尤其是发自心房的异位激动,可使窦房结激动提早发生,随后窦房结受到抑制,从而诱发窦性心律不齐。
  • 生理性窦性心律不齐通常无明显不适症状,或仅表现为轻微的心悸、胸闷等,这些症状一般经休息后可自行缓解。
  • 对于大多数健康人来说,生理性窦性心律不齐属于正常的生理现象,不会对健康产生明显影响。特别是呼吸性窦性心律不齐,在正常人中十分常见,无需过度担忧。

2、病理性因素:

  • 某些心脏疾病,如心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病等,可能导致心脏功能异常,进而引发窦性心律不齐。
  • 其他系统疾病,如甲状腺功能亢进症、贫血、感染、颅内压升高等,也可能影响心脏功能,导致窦性心律不齐。
  • 病理性窦性心律不齐可能出现的症状包括心慌、心悸、胸闷、气短、呼吸困难、乏力、头晕、昏厥等,严重情况下,还可能伴有心绞痛、心前区闷痛等症状。
  • 病理性窦性心律不齐存在一定的危险性,这些疾病可能导致心脏功能严重受损,进而引发心衰、心脏停搏等严重后果,对于病理性窦性心律不齐,需要及时就医并接受专业的诊断和治疗。

温馨提示

1.避免过度的情绪波动,如焦虑、抑郁等,这些都可能引发窦性心律不齐。可以通过冥想、瑜伽等方式来放松心情。

2.避免熬夜和过度劳累,保证充足的睡眠时间,良好的睡眠有助于身体恢复和心脏健康。

3.吸烟会增加心脏负担并加重窦性心律不齐的症状,因此应尽早戒烟。

4.避免大量饮酒或饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,以免诱发或加重窦性心律不齐。

参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018. [2]王辰,王建安.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社:2015.4:772-825.
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