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糖尿病足的症状,有哪些表现

傅雪莲内分泌代谢病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

糖尿病足是指糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足等因素,引起的足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等病变,其症状按分级可分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级

0级

患者皮肤无开放性病灶。表现为肢端颜色发绀、苍白、发凉、麻木,伴感觉迟钝或丧失、足趾或足部畸形等。

Ⅰ级

患者肢端皮肤有开放性病灶,如血疱、胼胝等浅表性溃疡,但病灶尚未波及深部组织。

Ⅱ级

患者感染病灶已侵犯深部肌肉组织,造成足底、足背贯通性溃疡或坏疽,脓性分泌物较多,但肌腱韧带尚无破坏。

Ⅲ级

患者肌腱韧带组织受到破坏,脓性分泌物及坏死组织增多,可出现足或足趾干性坏疽,但骨质破坏尚不明显。

Ⅳ级

严重感染已造成患者骨质破坏,部分足趾发生严重坏疽、坏死。

Ⅴ级

足的大部分或全部发生感染、缺血,导致严重的坏疽,患者的肢端变黑,感染常波及踝关节及小腿。

温馨提示

  • 定期监测血糖,确保血糖水平控制在正常范围内,以减少高血糖对足部血管的损害。
  • 选择透气性好、尺码合适、鞋底柔软、鞋面宽松的鞋子。避免穿高跟鞋、尖头鞋、硬皮鞋等容易压迫足部的鞋子。
  • 修剪趾甲时要小心,避免剪伤皮肤。使用刀具、剪刀等锐利物品时要格外小心。
参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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