有来医生

低压超过90意味着什么

杨士伟心脏内科中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

低压超过90mmHg意味着舒张压升高,超过了正常血压的范围(60-89mmHg),这种情况可能由生理性因素和病理性因素导致。

一、生理性因素

1、运动原因:在剧烈运动后,由于交感神经兴奋,心脏收缩力增强,血管阻力增加,可能导致舒张压短暂升高。这种升高是生理性的,休息后即可恢复。

2、情绪因素:焦虑和紧张等情绪状态也可能导致血压短暂升高,保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑,有助于维持血压稳定。

3、环境原因:如高温、噪音刺激等,可能会影响血压调节机制,使舒张压升高。这种情况下,通过原理高温、噪音的环境,调整作息和适当休息,血压一般可逐渐恢复正常。

二、病理性因素

1、原发性高血压

  • 原发性高血压是一种没有明显病因的高血压,其发病机制尚未完全明确,但通常与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。
  • 当低压超过90mmHg时,可能是原发性高血压的一个表现。患者可能还伴有其他高血压的症状,如头晕、头痛、心悸等。有些患者可能没有明显的症状,仅在体检或偶然的机会中发现血压升高。

2、继发性高血压

  • 继发性高血压是指由其他疾病或病因引起的高血压,这些疾病或病因可以是内分泌疾病、肾脏疾病、心血管疾病等。
  • 当低压超过90mmHg时,也可能是继发性高血压的一个表现。除了血压升高外,患者还可能伴有原发疾病的症状和体征。如,慢性肾病引起的继发性高血压可能伴有腰痛、血尿等症状;颅内病变引起的继发性高血压可能伴有头痛、头晕等情况。

治疗方法

1、饮食调整:减少每日食盐摄入量,建议不超过6克,避免食用咸菜、腊肉等高盐食品。减少高脂肪食物的摄入,特别是动物脂肪和油炸食品。

2、生活方式改善:每周进行至少150分钟的有氧运动,如快走、慢跑、游泳、瑜伽等,有助于降低血压。但需注意避免剧烈运动,以免血压骤升。

3、药物治疗:药物治疗需要在医生指导下进行,选择合适的降压药物,如硝苯地平、氨氯地平、培哚普利、贝那普利等。

参考资料:
中国高血压防治指南修订委员会,高血压联盟(中国),中华医学会心血管病学分会,等. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志,2019,24(01):24-56. DOI:10.3969/j.issn.1007-5410.2019.01.002
心血管内科医生推荐