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第三胸椎位置怎么找

王晓宇骨科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

第三胸椎是人体胸椎的第三个椎骨,位于人体后背部的正中线上,处于颈项部靠下的位置,胸椎的中部。寻找第三胸椎的位置,可以采用第七颈椎定位法、肩胛骨定位法、肩胛骨下角定位法,更为准确的是医学影像学定位法。

体表标志定位法

1、第七颈椎定位法:

患者露出后背,稍微前倾并低头,可以在脖子后面看到突出的第七颈椎棘突。从第七颈椎棘突下面的凹陷处(即大椎穴)往下一个椎体是第一胸椎棘突,再下面是第二胸椎棘突,第二胸椎棘突下面就是第三胸椎棘突,也就是第三胸椎的位置。

2、肩胛骨定位法:

患者露出后背,后背稍微前倾,在两侧肩胛骨上缘连线中点对应的椎体为第二胸椎棘突,其再往下一个椎体就是第三胸椎棘突。不过,这种方法可能存在一定误差,因此临床上更推荐从大椎穴开始寻找。

3、肩胛骨下角定位法:

双上肢自然下垂时,两侧肩胛骨下角连线正对第八胸椎棘突水平,依次向上即可触及第七、第六、第五、第四、第三胸椎棘突。

医学影像学定位法

在医疗环境中,还可以利用小的金属器具结合X线透视定位第三胸椎。具体操作:将金属小器具大致放置在第三胸椎处或周围,然后进行X线透视,即可确定第三胸椎的准确位置。

注意事项

  • 由于个体差异性的存在,体型可能会影响第三胸椎的位置,因此需要根据实际情况来定位。

  • 在日常生活中,不良生活习惯、不正确的坐姿等都可能会导致第三胸椎后凸,进而对身体造成不良影响。因此,应保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰等不良姿势。
参考资料:
[1]肖映平,林莉主编;郭静,李宁副主编;王宝嘉,毛亮,刘敏祺参编人员;朱雅婧,吴楚瑶,余郡雅,张颖帆参与绘图;贺吉群总主编,全彩脊柱手术护理[M],湖南科学技术出版社,2023.13.
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