腹膜炎是哪个部位疼

腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，如果是弥漫性腹膜炎，通常是全腹疼痛；如果是局限性腹膜炎，通常是上腹部疼痛或中下腹部疼痛。

弥漫性腹膜炎

全腹疼痛：当腹膜炎是由弥漫性的腹腔感染引起时，比如胃肠道穿孔后消化液广泛刺激腹膜，整个腹部都会出现疼痛。这种疼痛通常比较剧烈，而且是持续性的。患者可能会感觉腹部像被紧紧地揪住一样，难以忍受，还可能伴有压痛、反跳痛和腹肌紧张，属于典型的腹膜炎三联征。

局限性腹膜炎

• 上腹部疼痛：若是胃、十二指肠溃疡穿孔导致的腹膜炎，疼痛最初往往出现在上腹部。因为这些器官位于上腹部，穿孔后消化液首先会刺激此处腹膜。疼痛可能会有一定的放射性，比如向肩部放射，这是因为膈下的腹膜受刺激后，疼痛感觉会通过膈神经传导，引起肩部牵涉痛。
• 中下腹部疼痛：当阑尾穿孔引发腹膜炎时，典型的疼痛开始于右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处）周围，随后可能扩散至整个下腹部。这是因为阑尾位于右下腹，炎症首先累及该区域的腹膜。对于女性来说，如果是盆腔腹膜炎，主要是下腹部疼痛，常见于盆腔炎等疾病。

怎样判断是否是腹膜炎

1、观察症状

腹膜炎最主要的症状是腹痛，如果疼痛持续且剧烈，难以缓解，可能是腹膜炎的表现，尤其是伴有恶心、呕吐、发热等症状的患者，需要提高警惕。

2、就医检查

建议患者及时到医院的普外科就医，医生进行体格检查，如果发现腹部的压痛和反跳痛，腹肌紧张，像木板一样硬，可以初步诊断为腹膜炎，再结合血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查，通常可以明确诊断。