有来医生

带状疱疹什么样子

张文娟皮肤性病科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病,其典型表现为皮肤上出现成簇的水疱,这些水疱沿着一侧神经呈带状分布,通常伴有明显的神经痛。初期,患者可能感到局部皮肤瘙痒、灼热或疼痛,随后出现红斑,很快转变为水疱,需要与湿疹、接触性皮炎、荨麻疹等疾病相鉴别。

皮疹分布与形态

  • 带状疱疹的皮疹最显着的特征是沿身体一侧的神经节段呈带状分布,不会越过身体中线,这种分布模式是由病毒侵犯特定神经节段所致。
  • 在皮疹初起时患者会感到局部皮肤瘙痒、灼热或疼痛,随后出现散在或密集的小红点或红斑,这些红点或红斑迅速发展为小红丘疹,随后形成水疱。
  • 水疱是带状疱疹的典型表现,它们呈簇集状排列,周围有红晕,水疱内充满清澈的液体,疱壁紧张而光亮。

皮疹发展与变化

  • 在病程的第3-5天水疱达到高峰,此时水疱内液体清澈且量多,疱壁紧张,患者会感到明显的疼痛或瘙痒。
  • 随着病程的进一步发展,水疱可能逐渐破溃,形成糜烂面或溃疡,患者会感到疼痛加剧,并出现继发感染的风险。
  • 在破溃后糜烂面或溃疡会逐渐结痂,并随着时间的推移逐渐脱落,患者会感到疼痛减轻,但会留下色素沉着或瘢痕。

带状疱疹如何治疗

1、抗病毒药物:可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物,这些药物可以减轻疼痛,缩短出疹时间,并减少病毒扩散。

2、止痛药物:当带状疱疹引起明显疼痛时,可在医生的指导下使用阿司匹林、布洛芬等药物,缓解疼痛。但需注意,止痛药应遵医嘱使用,切勿自行换药或加量服用。

3、物理治疗:可以通过热疗的方式改善血液循环,减轻疼痛和炎症,促进疱疹的愈合,常用的物理疗法包括冷敷、微波、超声波治疗、紫外线、超短波等。但需注意温度适宜,以免造成二次伤害。

参考资料:
郭政,王国年.疼痛诊疗学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2016.
性病科医生推荐