⏳正常情况下,心脏的电信号从心房传导至心室,保证心脏有规律地收缩和舒张。而一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。
在心电图上,PR间期(P波起点至QRS波群起点的间期)会延长,通常超过0.20秒(14岁以下儿童达到或超过0.18秒),出现一度房室传导阻滞的原因是什么呢?
❓心脏电信号受阻,谁之过
📍非病理性因素
常与心脏的正常生理变化有关,可能出现在一些特定人群或特定情况下,比如运动员或长期进行高强度体力训练的人,其迷走神经张力较高,这会抑制心脏传导系统,使得房室传导时间延长,进而出现一度房室传导阻滞。
此外,在睡眠过程中,人体的迷走神经也会相对兴奋,偶尔也可能引发这种情况。部分人在使用某些药物后,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,这些药物会对心脏的电生理活动产生一定影响,减慢房室传导速度,从而导致一度房室传导阻滞。
📍病理性因素
1️⃣心脏本身的疾病:如心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等,这些疾病可能导致心肌损伤、心肌缺血缺氧或心脏结构异常,从而影响心脏传导系统的正常功能,造成传导延迟。
2️⃣其他系统性疾病:此外,电解质紊乱也不容忽视,像高钾血症,血清钾浓度升高会改变心肌细胞的兴奋性和传导性,导致心脏电信号传导受阻,引发一度房室传导阻滞,同时可能伴有心律失常、肌无力等表现。
了解一度房室传导阻滞的原因,无论是生理性还是病理性的,对于准确诊断和合理治疗都具有重要意义,有助于保障心脏的正常功能和人体的健康状态。
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