肝血管瘤是什么病,需要治疗吗

肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，肿瘤生长缓慢，病程长达数年以上。可发生于任何年龄，但以30-50岁居多。左、右肝的发生率大致相等。肿瘤大小不一，大者可达十余千克，小者仅在显微镜下才能确诊。

• 多数肝血管瘤患者无症状，因此常被偶然发现。
• 当肿瘤体积较大或生长迅速时，可能会出现腹部包块、胃肠道不适、瘤体破裂出血等症状。
• 在极少数情况下，肝血管瘤可能会自发破裂或在外伤情况下破裂，导致腹腔出血和剧烈腹痛。

肝血管瘤需要治疗吗

肝血管瘤生长缓慢，经长期随访仅有大约10%的血管瘤会进行性增大，其余无明显变化，并且不会恶变，需要治疗者仅为少数。

1、无需治疗：肝血管瘤直径<5cm者不处理，每年进行一次肝脏超声，定期观察即可。

2、视情况而定：直径6-9cm者依情况而定，有以下情况者可考虑手术治疗，年轻患者尤其是育龄期妇女，瘤体继续生长机会大者；肿瘤靠近大血管，继续生长估计会压迫或包绕大血管给手术增加难度者；患者症状较明显，尤其是精神负担重者；随访中发现瘤体进行性增大者。而有以下情况者，则不主张手术，年龄超过60岁的中老年患者；重要脏器有严重病变不能耐受手术者。

3、必须治疗：直径>10cm主张手术切除，手术方式包括肝动脉插管栓塞术、肝血管瘤切除术、肝血管瘤捆扎术等。

肝血管瘤手术后的注意事项

• 肝血管瘤手术后第一天和第二天禁食，第三天流质食物，可以喝些米汁、蛋白粉等，少量多次吃，第四天可以改半流质饮食，如面条、米粥等。
• 注意观察腹部引流管的引流情况，若出现大量血腥液体，应及时告知医生。
• 术后第二天可下床活动，注意动作轻柔，以免牵拉伤口。