女性腹股沟疝气的症状表现为腹股沟区域出现肿块,该肿块可能在站立、行走、咳嗽或用力时更为明显,平卧时可能消失或减小。根据疝内容物进入疝囊的情况,可分为易复性疝、难复性疝、嵌顿疝、绞窄性疝。
易复性疝
- 腹腔内脏器向腹股沟缺损处突出的程度较轻,通常除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外没有其他症状。
- 肿块常在患者站立、行走、咳嗽或劳动时出现,多呈带蒂柄的梨形,并可降至大阴唇。
- 患者平卧休息或用手将肿块向腹腔推送时,肿块可向腹腔回纳而消失。
难复性疝
- 疝内容物不能完全还纳,但尚未发生嵌顿。常表现为腹股沟区域出现持续性或不易还纳的肿块,伴随一定程度的不适或疼痛。
- 肿块初期可间歇性突出,但随着病情发展可能变得无法还纳,局部可感觉到持续性或加重的疼痛,尤其在体力活动或用力时。
- 如果疝内容物是肠管,可能出现恶心、呕吐甚至肠梗阻症状,如腹胀和排便困难。久而久之,可能导致局部皮肤颜色改变或温度升高。
嵌顿疝
- 疝内容物在疝环处嵌顿,伴有明显疼痛,表现为疝块突然增大,并伴有明显疼痛、触痛等,平卧或用手推送不能使疝块回纳。
- 嵌顿内容物如果是大网膜,局部疼痛一般较轻微。如果嵌顿内容物为肠袢,不但局部疼痛明显,还可伴有腹部绞痛、排气停止等消化道症状。
- 女性腹股沟疝的疝内容物常是卵巢和输卵管,亦可发生嵌顿,因没有肠梗阻症状易被忽略。
绞窄性疝
- 腹股沟处会出现一个突出的肿块,这个肿块无法通过手动推回腹腔内,并且触摸时会感到异常坚硬和疼痛。
- 由于内容物嵌顿后动脉血液循环障碍,使内容物出现坏死,因此患者可能表现为发热、腹部绞痛、呕吐等症状。
- 疝嵌顿发生绞窄,患者可有体温升高、脉搏加快,甚至发生中毒性休克。