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高血糖有哪五个表现

史晓阳内分泌科副主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

临床上通过空腹血糖、糖负荷后2小时血糖检查等明确血糖水平是否异常,如果存在高血糖的情况,并不一定会出现明确的五个表现,主要见于以下几种:

1、多饮:高血糖会导致机体排尿增多,因此身体需要补充更多的水分,从而引起口渴感,频繁饮水但依然感觉口渴难耐是高血糖者常见的症状。

2、多尿:尿液中含有大量的葡萄糖,这会让尿液渗透压增强,进而大量吸收水分,因此高血糖者通常会出现尿量明显增多的情况。

3、多食:高血糖时,血糖不能被细胞有效利用,导致机体能量供应不足,从而产生饥饿感,食量比原先明显增加。

4、消瘦:由于血糖不能被细胞有效利用,机体开始分解脂肪和肌肉来获得能量,导致体重下降。

5、乏力:高血糖会导致细胞无法正常运作,从而引发疲劳和乏力感,可能会感到身体无力,精神不振。

6、其他:如果高血糖的情况不积极控制,长期发展可能会造成相应器官受损,如累及眼睛会出现视力模糊、累及足部会出现溃疡、累及肾脏会出现肾衰竭等。

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高血糖人群怎么降血糖?

1、严格控制饮食:

  • 丰富膳食纤维:多吃粗粮(如燕麦、糙米、全麦面包)、蔬菜(特别是绿叶蔬菜)和水果(选择低糖水果如草莓、蓝莓、柚子),膳食纤维有助于延缓血糖上升,每日膳食纤维摄入量建议达到25-30克。
  • 限制糖分摄入:严格避免或极少量摄入高糖食物,如糖果、蛋糕、含糖饮料、巧克力等,每日添加糖摄入量应少于总在25克以下。
  • 合理分配餐次:采用少食多餐的方式,避免一次摄入过多食物导致血糖急剧升高。可将每日三餐分为5-6餐,定时定量。

2、规律运动计划:

  • 尽量保持适当的运动,比如每周至少进行5天运动,每天的运动时间不少于30分钟,可采用快走、慢跑、散步、体操等有氧运动锻炼。
  • 可通过心率监测来评估运动强度,目标心率一般为最大心率的60%-70%(最大心率约等于220减去年龄)。

3、坚持药物治疗:

必要时可以遵医嘱服用药物来降低血糖,比如二甲双胍类、磺脲类的药物,也可以通过注射胰岛素来降低血糖。

参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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