小关节紊乱的症状和表现

小关节紊乱是一种常见的骨科疾病，其症状和表现主要为疼痛和活动受限，但具体表现可能因受累部位，如颈椎、胸椎、腰椎而有所不同。

颈椎小关节紊乱

1、颈部疼痛

• 局部疼痛：颈椎小关节紊乱主要引起颈部疼痛，位置通常在颈椎后方，患者能够明确指出疼痛点，多集中在颈椎棘突两侧的小关节处。可能是刺痛、钝痛或者酸痛。
• 牵涉痛：还可能出现牵涉痛。这种疼痛会放射到肩部、上肢，甚至手部。这是因为颈椎小关节周围的神经受到刺激，疼痛信号沿着神经传导。

2、活动受限

• 转动受限：颈椎的转动功能会受到明显影响。患者在试图左右转头时，会感觉颈部僵硬，转动幅度减小。
• 屈伸受限：颈椎的前屈和后伸也会出现困难。向前低头时，可能无法将下巴贴近胸部，向后仰头时，也不能达到正常的幅度。

3、肌肉紧张：为保护紊乱的小关节，颈部周围肌肉会出现紧张和痉挛。患者可以明显感觉到颈部肌肉变硬，并会进一步加重颈部的疼痛和活动受限，形成恶性循环。

胸椎小关节紊乱

1、胸背部疼痛

• 疼痛位置：主要表现为胸背部的疼痛，疼痛点集中在胸椎棘突周围。患者能够准确地指出疼痛部位，可能是单个胸椎关节处疼痛，也可能是相邻的几个关节同时疼痛。
• 疼痛性质和变化规律：疼痛性质包括刺痛、隐痛或者胀痛。在活动时加重，如弯腰、扭转身体或者长时间保持一个姿势后，疼痛会更加明显。而在休息或者保持正确姿势时，疼痛会有所缓解。

2、活动受限

• 脊柱活动范围减小：胸椎的活动灵活性下降。向前弯腰时，手指可能无法触及到脚趾，向后伸展背部时会感到明显的阻碍，左右扭转身体的角度也会减小。
• 日常动作受影响：一些日常动作，如穿衣、脱衣、伸手取物等会变得困难。因为这些动作都需要胸椎的参与，紊乱的小关节会导致疼痛和活动不顺畅。

3、姿势异常

• 脊柱侧弯或后凸：比较严重的胸椎小关节紊乱可能会引起脊柱的侧弯或者后凸畸形。脊柱可能不是呈直线，而是向一侧弯曲或者出现驼背现象。
• 肌肉紧张引起的姿势改变：患者身体肌肉会出现紧张和代偿性的姿势改变，可能会不自觉地将肩膀抬高或者向前倾，或者身体向一侧倾斜，以减轻胸背部的压力。

腰椎小关节紊乱

1、腰部疼痛

• 疼痛位置：主要集中在腰椎两侧的小关节处，患者可以用手指指出疼痛的大致范围，可能是一侧疼痛，也可能是双侧同时疼痛。
• 性质和变化规律：疼痛性质有多种，如刺痛、绞痛或者酸痛。在活动时加剧，尤其是在弯腰、起身、扭转腰部或者长时间站立、久坐后，疼痛会更加明显。在休息或者平卧时，疼痛可能会减轻。

3、活动受限

• 腰部活动范围缩小：腰椎的前屈、后伸、侧屈和旋转等活动都会受到限制。患者在弯腰时，可能无法正常地将手伸到地面，后伸腰部时会感到阻力很大，向两侧弯曲腰部时角度也会减小，并且在这些活动过程中，疼痛会明显加重。
• 日常活动不便：由于腰部活动受限，日常活动如行走、上下楼梯、坐立等都会受到影响。患者可能会因为疼痛而行走缓慢，上下楼梯时需要借助扶手，并且在坐立转换时会感到困难。

温馨提示

建议无论是哪个位置的小关节发生紊乱，除了治疗外，日常都应注意自身姿势的调整，保持正确坐姿与站姿，避免长时间低头，避免弯腰驼背，维持良好体态。而且还需注意避免长时间维持某一个姿势固定不变，应每隔1小时左右活动全身，加强肌肉锻炼。