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慢性肾盂肾炎的临床表现

陈向东肾内科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

慢性肾盂肾炎是一种肾内科的常见疾病,包括反复发作型、长期低热型、血尿型、无症状菌尿型等,临床表现因类型不同而有所差异。对于出现疑似症状者,应立即到专业医院就诊,以确保健康。

反复发作型

由于炎症对膀胱和尿道的刺激,患者会出现反复发生的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。常伴有腰部疼痛和叩击痛,可能是持续性的,也可能是间歇性的。在长时间站立或行走后,腰痛症状可能会更加明显。尿液检查可发现细菌存在,这是慢性肾盂肾炎的重要诊断依据之一。

长期低热型

患者体温轻度升高,可持续较长时间,还可伴随着头晕、乏力、食欲下降等症状,影响患者的日常生活和工作。患者还可能出现体重减轻、贫血、营养不良等全身症状,是长期低热导致的身体消耗和代谢异常所引起。

血尿型

患者排出鲜红色或暗红色的血尿,并随着病情的加重而加剧,还可能伴随着腰部疼痛或不适。患者可能还伴有全身乏力、食欲下降等症状,是肾脏功能受损和炎症反应所引起的。

无症状菌尿型

患者通常没有明显的临床症状,如尿频、尿急、尿痛等,但尿液培养中仍能检测到细菌的存在。

高血压型

患者出现持续性或间断性的高血压症状,如头晕、头痛等,这是肾脏功能受损,水钠潴留和肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,从而引发高血压。

温馨提示

  • 充分休息:慢性肾盂肾炎可能导致身体虚弱,特别是在出现发热等症状时,应多卧床休息,减少活动量。

  • 注意卫生:保持会阴部清洁,勤更换衣物和贴身内衣内裤,避免感染。

  • 调节心情:保持心情舒畅,多参加社交活动,避免精神压力过大。
参考资料:
刘文思,金英敏,李冬月编.内科临床基础与诊治实践[M].2023.
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