有来医生有来医生
有来医生

胆结石疼的位置

耿亚军胆胰外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲复旦榜 A++++

胆结石引起的疼痛通常集中在右上腹、剑突下和肝区,这些疼痛位置与胆囊和胆管的位置相对应,如果疼痛持续且伴随其他不适,需积极就诊,进行针对性治疗。

右上腹

右上腹是胆囊的解剖位置,胆结石引发的疼痛最常见于此区域。当结石在胆囊内移动、嵌顿或刺激胆囊壁时,会引起右上腹的钝痛、隐痛或阵发性绞痛。这种疼痛可能向右肩背部放射,是胆结石的典型症状之一。

剑突下

剑突下疼痛是胆结石患者常见的症状之一,其根源多在于肝外胆管结石。当结石阻塞胆管或下行嵌顿于胆总管下端时,易诱发胆道感染或急性胰腺炎,导致剑突区域剧烈疼痛。胆道感染时,细菌逆行入肝,引发肝脏炎症和脓肿,加剧疼痛。

肝区

通常由肝内胆管结石引起,当结石刺激胆囊,导致胆囊发生炎症、水肿时,炎症可能蔓延至肝脏,引发肝区疼痛。若胆结石嵌顿于肝管或胆总管,会压迫肝血管和神经,同样导致肝区疼痛。这种疼痛可能表现为钝痛或隐痛,且随着结石增大和胆囊炎症加重,疼痛愈发剧烈。

胆结石怎么判断

1、症状观察:除疼痛外,胆结石患者常出现恶心、呕吐、发热、黄疸等症状。

2、影像学检查:超声波检查是诊断胆结石最常用的方法,可以清晰地显示结石的大小、数量和位置;CT扫描和MRI等影像学检查也可用于辅助诊断。

3、专业诊疗:就诊后会进行腹部触诊,检查胆囊或肝脏区域是否有疼痛或不适感。

参考资料:
[1]赵玉沛,陈孝平.外科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.
肝胆外科医生推荐