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慢性阑尾炎的症状及位置

程东峰普外科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4

慢性阑尾炎的发生位置主要集中在右下腹部,表现为排便习惯改变、消化不良、腹部压痛、腹部包块以及全身症状等,若患者出现相关症状应及时就医检查以便早期发现、早期治疗。

慢性阑尾炎的位置

慢性阑尾炎的位置在右下腹部,具体位于盲肠和回肠之间,这是阑尾的常规解剖位置,在发病时由于炎症和水肿的影响,阑尾的位置可能略有变化,但不会偏离右下腹部太远。

阑尾的尖端位置存在多种变异类型,如回肠前位、回肠后位、盆位等,但这并不影响慢性阑尾炎主要发生在右下腹部的事实。

慢性阑尾炎的症状

1、排便习惯改变:部分患者可能会有便秘或间歇性腹泻的排便习惯改变,这可能是由于阑尾炎症影响肠道蠕动所致。

2、消化不良:患者可能会出现腹部胀气、恶心、呕吐或食欲减退等,这些症状与阑尾的慢性炎症影响肠道功能有关,长期的消化不良可能导致体重下降。

3、腹部压痛:在右下腹部进行轻柔按压时可能出现压痛感,但这种压痛通常不如急性阑尾炎明显,压痛范围较小且位置恒定,一般无肌紧张和反跳痛。

4、腹部包块:有部分患者右下腹可触摸到条索状包块,这是由于反复的阑尾感染导致网膜、肠管及阑尾粘连在一起所引起的。

5、全身症状:慢性炎症可能导致全身性症状,如轻微发热和持续感到疲倦,少数患者还可能出现头痛、失眠、心慌等全身不适症状。

慢性阑尾炎的检测方式

1、血常规:通过抽取患者的血液样本,检测白细胞计数和中性粒细胞比例等指标,以评估炎症的程度,若白细胞、中性粒细胞升高提示可能存在炎症。

2、C反应蛋白:C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白,其水平在炎症时会升高,通过检测C反应蛋白,可以进一步判断炎症的存在及其程度。

3、血沉:血沉是一种非特异性炎症指标,其增快可能提示体内存在炎症,虽然血沉对慢性阑尾炎的诊断不是特异性的,但可以作为辅助诊断指标。

参考资料:
刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
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