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干咳无痰用什么药

温华呼吸内科主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲全国第16

干咳无痰是一种常见的症状,可能由多种原因引起,如过敏性咳嗽、慢性咽炎、变异性哮喘、胃食管反流等,针对原因选择合适的药物对于缓解症状至关重要。

1、过敏性咳嗽

  • 多由外界环境中的过敏原(如花粉、尘螨、宠物皮屑等)诱发,导致气道高反应性。
  • 患者多具有过敏体质,常表现为阵发性干咳,即突然发作并持续一段时间,然后逐渐缓解。夜间或清晨尤为明显,可能伴有喉咙痒、胸闷等症状,但无明显痰液。
  • 应远离过敏原,减少刺激。
  • 药物上可使用抗组胺药,如氯雷他定片,盐酸西替利嗪片等,减轻过敏反应,结合布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等降低气道炎症,缓解气道痉挛。

2、慢性咽炎

  • 由咽喉黏膜的慢性炎症导致。
  • 患者可能会感到咽喉部位发痒、干燥、烧灼和异物感,这些不适感是导致干咳的重要原因。
  • 干咳时往往没有明显的痰液咳出,或者仅有少量的痰液,且不易咳出。有些患者在夜间或清晨时干咳症状会加重。
  • 在治疗上,可考虑使用抗生素,例如阿莫西林胶囊或氨苄西林胶囊,以减轻炎症症状。同时,蓝芩口服液和疏风解毒胶囊等药物也可以辅助治疗慢性咽炎引起的干咳。

3、变异性哮喘

  • 和气道高反应性和炎症反应有关。
  • 此病症常伴有无痰、咳嗽、咳喘、呼吸困难等症状,特别是在夜间咳嗽更为严重,可能严重影响睡眠,出现咳醒的情况。
  • 冷空气、烟雾、气味刺激或运动等都可能引发干咳无痰出现。
  • 对于这类患者,沙美特罗气替卡气雾剂、布地奈德气雾剂等抑制气道反应的药物,以及孟鲁司特钠咀嚼片和复方甲氧那明胶囊等药物常被用于治疗。

4、胃食管反流

  • 可能由于胃内容物刺激所致。
  • 患者可能出现烧心、嗳气和反流等症状。当反流内容物刺激咽喉时,可导致以上表现。患者咳嗽时间较长,程度有时也较为剧烈,大多发生在日间和直立位,晚间相对不严重。
  • 在治疗方面,多潘立酮片和铝碳酸镁咀嚼片等促胃动力药物可帮助缓解症状。

5、支原体肺炎

  • 由肺炎支原体感染引起的肺部炎症,多见于儿童和青少年。
  • 患者常有反复发热的表现,体温多在38℃-39℃之间,干咳无痰或少量粘液痰,咳嗽多为剧烈顽固性干咳,可能伴有阵发性刺激性呛咳。部分患者可伴有头痛、乏力、食欲不振等全身症状。
  • 应首选阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素治疗,若存在过敏,也可使用左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗生素。同时可配合布洛芬胶囊、盐酸氨溴索片等药物退热止咳。

需注意,以上药物均需要在医生的指导下使用,以确保用药的安全和有效。

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干咳无痰怎么快速恢复

想要快速恢复干咳无痰的症状,需要从多个方面入手,包括医学治疗和日常调理。

1、医学治疗:

  • 及时就诊呼吸内科、普通内科等科室。
  • 进行一系列检查,如X线胸片、胸部CT、肺功能测试、纤维支气管镜等,以明确干咳无痰的具体原因。
  • 遵医嘱选择如上述药物等合适的药物进行缓解。

2、日常调理:

  • 多喝水,尤其是在干燥的环境中。
  • 多吃清淡温性食物,如梨、枇杷等具有止咳润喉作用的食物。
  • 戒烟并避免吸入二手烟,以减少对呼吸道的刺激。
  • 减少易感人群的接触,防止交叉感染。
  • 积极改善居住环境,避免过敏源,如花粉、尘螨等。
参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018. [2]刘德培总主编;张伯礼主编. 中华医学百科全书 中医内科学[M]. 2019.
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