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蜈蚣咬的伤口是什么样子

郑梓煜急诊科副主任医师
中山大学附属第一医院三甲全国第9

蜈蚣咬后的伤口处会有微小且成对的瘀点,为蜈蚣毒牙刺入痕迹。周边迅速产生红肿,程度轻重有别,还可能出现水疱,大小不一且内含澄清液体,具体表现因蜈蚣种类、个体反应而略有不同。

伤口瘀点

蜈蚣咬后,皮肤上会留下独特的瘀点,其形态微小,通常呈成对分布,间距较近,类似针尖大小。瘀点颜色初始为暗红色,随着时间推移,可能会逐渐变浅或因局部炎症反应而有所加深。

红肿

伤口周围红肿是常见现象,红肿范围不定,小范围的可能仅局限在伤口周围几毫米区域,严重时可蔓延至数厘米,其颜色多呈鲜红色,边缘界限有时较为模糊。

水疱

部分蜈蚣咬伤的伤口会出现水疱,水疱大小各异,小的如米粒,大的可如黄豆甚至更大,水疱内液体一般较为澄清,偶尔会略带浑浊。水疱形成是由于毒液对皮肤组织的强烈刺激,导致皮肤细胞间的组织液积聚,水疱壁较薄,容易破裂,若破裂后处理不当,可能会引发局部感染,加重伤口的愈合难度。

怀疑蜈蚣咬伤后的紧急处理

1、清洗伤口:立即用清水或肥皂水冲洗伤口,清水可冲去伤口表面的部分毒液与污染物,肥皂水呈碱性,能中和蜈蚣毒液中的酸性成分,降低毒液的毒性。冲洗时水流速度适中,持续冲洗15-20分钟,尽可能减少毒液残留。

2、冷敷消肿:用冰袋或冷毛巾敷在伤口周围,冷敷能使局部血管收缩,减少血液与组织液渗出,从而缓解伤口的红肿与疼痛,每次冷敷15-30分钟,每隔1-2小时可重复一次,注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。

3、观察症状:留意伤口是否出现感染迹象,如红肿加剧、化脓等,同时关注全身症状,像头晕、恶心、呼吸困难等,蜈蚣咬伤可能引发过敏反应或全身性中毒症状,及时发现异常并就医,可确保在病情变化时得到专业的诊断与治疗。

参考资料:
[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2018. [2]王键.内科学.第8版[M].北京.中国中医药出版社.2016.
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