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耳门、听宫、听会的位置和针灸方法

马小丽中医科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

耳门、听宫、听会是中医针灸学中常用的三个穴位,它们均位于耳屏前(屏是外耳道口前方的一个小瓣状结构),常用于治疗突发性耳聋、耳鸣等疾病。行针时需注意要在专业中医师的操作下完成,切不可自行随意针灸。

位置

耳门、听宫、听会是紧密相邻的三个穴位,在耳屏切迹前,下颌骨髁状突的后缘(耳朵前面一块可以活动的骨头部分)处。

即张嘴时会感觉骨头在动,且会出现一处凹陷,三个穴位就在此处的凹陷窝内,由上到下分别是耳门、听宫、听会。

具体定位

1、耳门

先找到耳屏上切迹,即耳屏上方边缘有一个小的凹陷。

从这个凹陷向前,在张口的时候可以摸到下颌骨髁突的后缘,此处凹陷就是耳门穴。

2、听宫

同样先找到耳屏,在耳屏中间的正前方,当嘴巴张大时,会出现一个明显的凹陷。

这个凹陷处就是听宫穴。听宫穴正好在耳门穴和听会穴之间,它的位置更靠近耳屏中部前方。

3、听会

先找到耳屏间切迹,即耳屏下方与耳垂中间连着的凹陷处。

从这个凹陷向前,在张口时下颌骨髁突后缘的凹陷处就是听会穴。

针灸方法

1、消毒

在进行针灸之前,必须对穴位及周围皮肤进行严格的消毒。

通常采用75%酒精棉球擦拭穴位周围皮肤,消毒范围以穴位为中心,直径约5-10厘米的区域,防止感染。

2、进针

张口取穴,张口状态下穴位准确且便于进针,针刺时需保持张口姿势,直刺0.5-1.5寸。

由于耳部周围神经血管丰富,可以用左手拇指和食指固定穴位周围的皮肤,右手持针,轻轻刺入皮肤,然后慢慢推进,并且密切观察反应。

3、行针

针刺得气后(感到酸、麻、胀、重等感觉),可以根据病情和治疗需要调整适当的行针手法。

4、留针

留针时间一般为20-30分钟,在留针过程中,要注意观察反应,防止晕针等意外情况的发生。

5、出针

留针结束后,先轻轻捻转针柄,慢慢将针退出皮肤,出针后用消毒干棉球按压针孔片刻,防止出血。

针灸耳门、听宫、听会时注意事项

  • 针刺时要保持放松状态,避免突然转动头部,以免发生断针等意外情况。
  • 针灸后2-3小时内不可洗脸、洗澡,需注意针刺部位清洁卫生,避免污染和感染。
  • 孕妇及严重心脏病患者等,针灸时应特别谨慎,或避免针灸。
参考资料:
​[1]张永臣,王健主编. 针灸学[M]. 山东科学技术出版社 , 2020.06
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