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胆结石的症状,具体的表现有哪些

耿亚军胆胰外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲复旦榜 A++++

胆结石属于消化系统疾病,主要症状包括腹部疼痛、肠胃不适、发热以及黄疸等。

1、腹部疼痛:

  • 胆结石引起的疼痛常发生在进食油腻食物后,可在夜间突然发作。
  • 常见的症状是右上腹部或中上腹部的疼痛,容易与胃病混淆,可能会放射到右背部或右肩。

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  • 疼痛可持续半小时甚至1-2小时,并且难以缓解,疼痛严重时甚至影响呼吸。

2、肠胃不适:

  • 胆结石使胆汁排泄受到影响,许多患者会出现厌食症。
  • 尤其是当吃高油食物时,会有恶心、呕吐和腹胀、腹泻的症状。

3、发热:

  • 许多患者在胆结石时也会并发胆囊炎,炎症刺激会导致发热。
  • 患者会出现高烧和寒战的表现,体温可高达39-40℃。

4、黄疸:

  • 结石阻塞胆管并影响胆汁分泌,胆红素会升高,常引起黄疸症状。
  • 表现为眼睛巩膜变黄、皮肤变黄,甚至尿液颜色会变成深棕色。

胆结石如何诊断?

胆结石通常不能自检出来,上述症状对胆结石具有初步提醒作用,但不具有确诊性,因此如果出现相关症状,最好还是及时到正规医院就诊,通过以下检查可以确诊:

1、肝功能检查:如果胆结石引起胆道梗阻,抽血检查肝功能会发现胆红素指标高,尿检中胆红素也显著增加。

2、B超检查:是一种常用的无创性检查方法,对诊断常见胆道疾病具有敏感性和特异性,能发现胆结石、明确胆结石大小和部位,诊断准确率可达95%以上。

3、CT检查:当怀疑胆结石而腹部B超检测不出胆结石时,可行CT检查,能清晰显示肝内胆结石分布、胆管系统扩张和肝实质的病变。

参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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