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女性为什么不建议做膀胱镜

刘夏铭泌尿外科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院三甲全国第6

临床并没有女性不建议做膀胱镜的说法,如果是病情需要,建议患者遵医嘱进行相关检查。如果医生不建议女性接受膀胱镜检查,一般是考虑女性处于月经期或妊娠晚期,这些时期女性的身体处于特殊状态,进行膀胱镜检查可能会带来额外的风险或不适。

1、组织损伤:

  • 膀胱镜可能会刺激尿路局部黏膜,导致组织损伤,患者在检查后可能有排尿痛、出血等情况。
  • 女性的盆腔结构比男性更为复杂,包括子宫和卵巢等器官的存在,这在进行膀胱镜检查时需要更加小心,以避免对这些器官造成意外的损伤。

2、感染:

  • 插管的过程中,尿道的菌群可能会受到影响,从而引起炎症反应,患者可能出现尿频、尿急等不适症状。
  • 女性尿道靠近阴道和肛门,这增加了在膀胱镜检查过程中引入感染的风险。

3、穿孔:

  • 插入过程中可能发生血管或膀胱壁的穿孔,导致患者出现大出血和严重疼痛,可能会危及生命。
  • 女性的尿道比男性短且直,在插入膀胱镜时,可能会对尿道造成更多的摩擦和刺激,增加疼痛感和不适,穿孔的几率也会增加。

女性什么时候需要做膀胱镜检查

1.在怀疑或确诊膀胱及尿道疾病时,如膀胱肿瘤、膀胱结石、膀胱炎症、膀胱息肉、膀胱异物等,需做膀胱镜检查。

2.有膀胱功能障碍的女性患者,如尿频、尿急、尿失禁等,需通过膀胱镜检查评估膀胱功能。

3.出现血尿原因不清、输尿管支架取出等特殊检查和治疗需求时也需进行膀胱镜检查。

此外,在进行膀胱镜检查前,女性应注意做好准备工作,如饮食、卫生、药物、用品等。

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参考资料:
[1]李瑞,刘雪莲,杨瑛主编.泌尿外科专科护理服务能力与管理指引[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,2021.04.233-235.
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