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尿频、尿急是什么原因造成的

刘夏铭泌尿外科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院三甲全国第6

尿频、尿急的病因有很多,包括糖尿病、生殖系统疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病等,具体原因患者可以到医院进行检查,以免延误病情。

1、糖尿病:

  • 1型糖尿病和2型糖尿病:糖尿病患者由于血糖升高,尿糖也会相应升高,导致渗透性利尿,从而引起尿频、尿急,同时糖尿病患者免疫力下降,易合并泌尿系感染(如尿道炎、膀胱炎),这些感染也会引发尿频、尿急,并且患者还会伴有多饮、多食、身形消瘦等症状。

2、生殖系统疾病:

  • 前列腺增生:前列腺增生导致尿道受压狭窄,膀胱需要过度收缩才能排出尿液,引起尿频、尿急,此外,前列腺增生还可能影响膀胱逼尿肌的正常功能,导致尿频、尿急,常伴随排尿困难、尿线变细、尿滴沥、夜尿增多等情况。
  • 绝经生殖泌尿综合征:绝经后女性雌激素水平下降,导致泌尿生殖道萎缩,抵抗力下降,易引发尿频、尿急等泌尿系感染症状,还可出现阴道干涩、疼痛、性交痛等情况。

3、神经系统疾病:

  • 中风:中风后,大脑相关区域的功能可能受损,影响排尿中枢,导致尿频、尿急,伴随症状包括偏瘫、失语、感觉障碍等。
  • 帕金森病:帕金森病可导致自主神经受损,影响膀胱功能,表现为尿频、尿急,同时出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等帕金森病典型症状
  • 神经性膀胱:脊髓损伤、脑血管疾病等导致支配膀胱的神经受损,引起膀胱功能障碍,表现为尿频、尿急,还可出现尿失禁、尿潴留、排尿困难、尿不尽感、腰部或下腹部疼痛等。

4、泌尿系统疾病:

  • 尿道炎、膀胱炎:细菌侵入尿道或膀胱引起炎症,刺激膀胱和尿道黏膜,导致尿频、尿急,还可出现尿痛、血尿、尿道口红肿、分泌物增多等情况。
  • 尿路结石:尿路结石在移动过程中刺激膀胱壁或尿道黏膜,引起尿频、尿急,伴随症状有排尿困难、尿流中断、血尿、尿痛、腰部或下腹部疼痛。

处理方法

1.膀胱训练:尝试进行骨盆摆动练习,站立或踮起脚尖站立,或坐在较硬的平面上收缩盆底肌。当感到尿意时,尝试进行深呼吸、冥想或其他放松技巧来分散注意力,减轻尿急感。

2.心态调整:保持良好的心态,避免焦虑、抑郁等情绪,避免因心理因素,而加重尿频。如果心情不佳,可以听一些舒缓的轻音乐,或者看一些搞笑视频来缓解。

3.做好个人护理:每日温水清洗会阴部,每日更换内裤,尽量采用淋浴,不要盆浴,以免尿路出现感染。

4.饮食调整:避免刺激性食物,如咖啡、茶、酒精等,增加水分摄入,但晚上临睡前应减少饮水。

5.记录排尿日记:记录每天的排尿次数、时间和尿量,遵循这个表格情况,逐渐延长排尿间隔时间,以增加膀胱容量。

参考资料:
[1]段淑云,黎天明,潘健崧.实用临床医学理论与技术[M].合肥:中国科学技术大学出版社,2022.06.171182.
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