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肾结石怎么疼在哪个位置

刘夏铭泌尿外科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院三甲复旦榜 A++++

肾结石是指晶体物质,如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等在肾脏的异常聚积所致,是泌尿系统的常见病。肾结石引起的疼痛位置并非固定不变,可能随着结石的移动而变化,常见的疼痛部位包括腰部、下腹部、尿道,疼痛可能为钝痛、隐痛、绞痛等

腰部疼痛

1、疼痛特点:肾结石引起的腰部疼痛通常起始于肾脏所在的腰部区域,是肾结石疼痛最常见的位置。疼痛可能表现为钝痛或隐痛,也可能突然发作,疼痛剧烈,称为肾绞痛。

2、疼痛原因:当肾结石在肾脏内活动时,可能会摩擦肾组织,引起腰部疼痛。结石梗阻在肾盂输尿管连接部位时,也可能导致腰部疼痛。

3、疼痛变化:疼痛可能随着结石的移动而发生变化,如结石向下移动时,疼痛可能减轻或转移至其他部位。

下腹部疼痛

1、疼痛特点:肾结石引起的下腹部疼痛通常发生在结石从肾脏移动至输尿管时。疼痛可能表现为阵发性绞痛,也可能持续存在,程度轻重不一。

2、疼痛原因:结石在输尿管内移动时,可能刺激输尿管平滑肌,引起平滑肌痉挛,导致下腹部疼痛。结石梗阻在输尿管内,导致尿液排出受阻,也可能引起输尿管痉挛性收缩,产生剧烈的下腹部疼痛。

3、疼痛变化:疼痛可能随着结石的移动而发生变化,如结石向下移动至膀胱或尿道时,疼痛可能减轻或转移至其他部位。

尿道疼痛

1、疼痛特点:肾结石引起的尿道疼痛通常发生在结石从输尿管进入膀胱并随尿液排出时。疼痛可能表现为排尿时的刺痛、烧灼感或不适感。

2、疼痛原因:结石在尿道内移动时,可能刺激尿道黏膜,引起疼痛。结石梗阻在尿道内,导致尿液排出受阻,也可能引起尿道疼痛。

3、疼痛变化:疼痛通常随着结石的排出而逐渐减轻或消失。

注意事项

  • 及时就医:肾结石引起的疼痛通常较为剧烈,且可能伴有恶心、呕吐、尿频、尿急、排尿困难、血尿等症状。一旦出现这些症状,应及时就医检查和治疗。
  • 多喝水:多喝水有助于增加尿量,促进结石的排出。同时,也有助于减少尿液中矿物质的浓度,降低结石形成的风险。
  • 合理饮食:避免过多摄入高嘌呤、高草酸、高钙等食物,以减少结石的形成。
参考资料:
[1]姜玉新主编;刘德培,王辰总主编.中华医学百科全书 临床医学 医学超声学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2021.08:237.
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