心力衰竭是什么症状

心脏衰竭，简称心衰，其症状根据心衰的类型（左心衰、右心衰、全心衰）而有所不同。左心衰时主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰和咯血；右心衰时，主要症状为水肿、肝脏肿大和压痛；全心衰是指同时存在左心衰和右心衰的症状，病情更为严重，既有左心衰症状也有右心衰症状。

左心衰竭

1、呼吸困难

• 劳力性呼吸困难：患者在体力活动时会感到呼吸急促、气短。这是因为活动增加了心脏的负荷，左心不能有效地将血液泵出，导致肺部淤血，从而引起呼吸困难。
• 夜间阵发性呼吸困难：患者在夜间睡眠中会突然憋醒，被迫坐起或站立后症状可逐渐缓解。这是由于夜间平卧时，下肢静脉回心血量增加，使肺淤血加重，同时睡眠时迷走神经兴奋，使小支气管收缩，气道阻力增大，进一步加重呼吸困难。
• 端坐呼吸：病情较为严重时，患者不能平卧，需要采取端坐位或半卧位才能减轻呼吸困难。这是因为端坐位可以减少回心血量，减轻肺部淤血，从而缓解呼吸困难。

2、咳嗽、咳痰和咯血：患者可能会出现频繁的咳嗽，多为白色泡沫样痰，有时也会带有血丝。这是因为肺部淤血导致肺泡和支气管黏膜充血、水肿，分泌物增多。当肺泡毛细血管破裂时，就会出现咯血，一般为痰中带血。

3、乏力、疲倦和运动耐力下降：患者会感到全身没有力气，容易疲倦，运动耐力明显下降，这是因为心脏泵血功能减弱，身体各器官和组织得不到充足的血液供应，能量代谢受到影响。

4、少尿和肾功能损害症状：左心衰竭时，由于心输出量减少，肾脏灌注不足，会出现少尿的症状。如果病情持续发展，可能会导致肾功能损害，出现血尿素氮、肌酐升高等情况。

右心衰竭

1、水肿：水肿通常从身体低垂部位开始，最常见的是双下肢凹陷性水肿。用手指按压小腿或脚踝部位，会出现明显的凹陷，松开手指后，凹陷不能立刻恢复。随着病情加重，水肿可能会向上蔓延，甚至出现全身水肿、腹水和胸水。

2、肝脏肿大和压痛：肝脏淤血会导致肝脏肿大，在肋缘下可触及肿大的肝脏，并且有压痛感。长期肝脏淤血还可能引起肝功能损害，出现黄疸、血清转氨酶升高等情况。

3、胃肠道淤血症状：患者会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状。这是因为胃肠道淤血，消化功能受到影响，胃肠蠕动减慢。

4、颈静脉怒张：患者的颈静脉会充盈、怒张，表现为在半卧位或坐位时，颈静脉明显充盈，高于正常水平。

全心衰竭

全心衰竭是左心衰竭和右心衰竭的综合表现。患者既有左心衰竭导致的呼吸困难、咳嗽、咳痰等肺循环淤血症状，又有右心衰竭引起的体循环淤血症状，如水肿、肝脏肿大、胃肠道淤血等。

一般来说，全心衰竭的病情更为复杂和严重，患者的生活质量会受到极大的影响，需要综合治疗来缓解症状、改善心脏功能。