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中暑自己揪痧的位置

郑梓煜急诊科副主任医师
中山大学附属第一医院三甲全国第9

中暑时自己进行揪痧是一种传统上用于缓解中暑症状的辅助方法,可选择大椎穴、曲池穴、内关穴、合谷穴、肩井穴、委中穴等位置。但揪痧并不能直接治疗中暑,且对于严重中暑应立即就医,不可依赖揪痧等方法自行处理。

大椎穴

  • 位置:位于颈后正中,第七颈椎棘突下凹陷处。
  • 作用:中暑是因为感受到暑热之邪,导致清窍闭塞、清升浊降失调,从而阴阳气血不和。大椎穴具有调和阴阳、清热解表的作用,揪痧此穴对于治疗中暑非常有效。

曲池穴

  • 位置:位于肘横纹外侧端,屈肘时,肘部外侧的凹陷处(尺泽与肱骨外上髁连线中点)。
  • 作用:曲池穴可治疗发热、咽喉肿痛、目赤、齿痛、臂肘疼痛、上肢不遂、腹痛、吐泻、痢疾、瘰疬、丹毒、疮疡、湿疹、荨麻疹以及中暑等症状。

内关穴

  • 位置:位于前臂内侧,腕横纹上2寸处(或从近手腕之横皱纹的中央,往上约三指宽的中央),掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
  • 作用:内关穴具有安神定志、调节心脏功能的作用,对于缓解中暑引起的烦躁不安有帮助。此外,它还可以治疗心悸、胃痛、呃逆、失眠、眩晕、中风、偏头痛、热病、产后血晕、肘臂挛痛等症状。

合谷穴

  • 位置:位于手背第一、二掌骨之间,第二掌骨桡侧的中点处。
  • 作用:合谷穴具有疏风解表、清热镇痛的效果,是中暑时揪痧的重要穴位。当出现神昏、晕厥、癫痫发作、头昏脑胀,需要醒神开窍时也可按压合谷穴。

肩井穴

位置:位于肩胛区,大椎与肩峰端连线的中点处。

作用:掐肩井穴可以清热利湿,缓解中暑引起的肩背酸痛、头晕等症状。

委中穴

  • 位置:位于膝关节的后部,腘横纹的中点处。
  • 作用:委中穴是足太阳膀胱经的穴位,具有清热除湿、舒筋活络、祛除风湿的作用。揪痧此穴可通经活络、活血化瘀、清热凉血、开窍启闭、定志安神。临床上常用于治疗急性胃肠炎、急性腰扭伤、腰背痛、中暑等证。

注意事项

  • 手法操作:注意力度要适中,既要有一定的刺激感,又不能造成皮肤破损。每次揪起后,皮肤会出现短暂的红肿或淤血现象,这就是所谓的“出痧”。揪痧时不必追求过度出痧,以免对皮肤造成伤害。
  • 后续护理:揪痧结束后,用准备好的清水或酒精棉球轻轻擦拭揪痧部位,以清洁皮肤并预防感染。然后用干净的毛巾或纸巾轻轻覆盖,保持局部干燥。揪痧后身体会自然排汗,这是正常现象,注意不要立即吹风或进入空调房,以免受凉。
  • 观察反应:揪痧后应密切观察身体反应,如果中暑症状得到缓解,可以继续休息并补充水分;如果症状持续或加重,应立即就医。
参考资料:
钱义明主编. 实用急救医学[M]. 上海:上海科学技术出版社, 2023.11:252.
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