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怀孕后查出甲减要紧吗

李莹产科副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲复旦榜 A

怀孕后查出甲减一般要紧,一定要及时治疗,以免对孕妇和胎儿都可能产生不良影响,如孕妇心血管系统异常、早产和流产风险增加、胎儿智力发育异常、出生缺陷及身材矮小。

一、对孕妇的影响

1、心血管系统异常

甲状腺激素对心血管系统具有重要调节作用。当孕妇患有甲减时,体内甲状腺激素水平会显著下降,会导致心脏传导系统减慢,从而使心率下降。同时还会影响心脏的舒张功能,导致心脏泵血效率降低。

2、早产和流产风险增加

孕妇甲减会导致体内甲状腺激素水平不足,无法满足胎儿的正常发育需求。导致胎儿生长发育受限,包括体重增长缓慢、器官发育不成熟等,进而增加早产和流产的风险。

二、对胎儿的影响

1、智力发育异常

在胎儿发育过程中,甲状腺激素对其神经系统发育至关重要。孕妇甲减可导致甲状腺激素分泌不足,阻碍胎儿的智力发育,导致出生后智力下降或发育不全。

2、出生缺陷

胎儿在发育早期,其甲状腺尚未完全发育成熟,因此所需的甲状腺激素主要依赖于母亲供给。母亲甲减导致体内甲状腺激素水平不足,不利于胎儿的早期发育,增加胎儿出生缺陷的风险,如先天性心脏病、急性肾功能不全等。

3、身材矮小

甲状腺激素对骨骼生长和骨化过程具有促进作用。缺乏甲状腺激素会导致胎儿骨骼发育迟缓,骨化过程受阻,从而影响胎儿的身高和体型。

温馨提示

  • 怀孕甲减时须在医生指导下服用左甲状腺素钠片,应在清晨起床后空腹用清水送服,最好餐前1小时(至少要半小时)服用。
  • 若某日漏服,可以在餐后4小时以上当天补服,若某日多服一次,第二天需按平时剂量口服。
  • 左甲状腺素钠片与奶、豆类食品间隔要4小时,建议早餐食谱要改变,不要再食用牛奶、豆浆或其它豆制品,可改在中餐或晚餐食用。
参考资料:
[1]尹月娥,孙妙艳主编.孕产妇照护全书[M].广州暨南大学出版社有限责任公司,2022.04.
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