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肝胆湿热十大症状表现

马小丽中医科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

肝胆湿热是一种较为常见的中医证候,主要有躯体症状、消化系统症状、生殖系统症状等,但并无严重的十大症状说法,如果症状持续无法好转或加重,建议及时前往医院治疗。

躯体症状

1、胁肋胀痛

足厥阴肝经循行于胁肋部,当肝胆湿热时,湿热之邪蕴结于肝经,导致肝经气血不畅。这种疼痛一般是持续性的,并且会在情绪波动或者进食油腻食物后加重。

2、黄疸

胆汁的分泌和排泄与肝胆密切相关。当肝胆湿热时,湿热蕴蒸,胆汁外溢,就会出现黄疸,患者的皮肤和巩膜发黄,患者的小便也会发黄,像浓茶一样,这是因为胆汁中的胆红素等成分通过小便排出体外增多。

3、发热

湿热之邪在体内蕴积,会导致身体出现发热症状。这种发热一般是低热或者午后潮热,体温可能在 37.5℃ - 38.5℃之间。患者还会伴有汗出不畅的情况,感觉身上黏腻,即使出了汗也不能缓解发热带来的不适。

消化系统症状

1、口苦、口臭

胆汁味苦,当肝胆湿热时,胆汁的分泌或排泄异常,胆汁上溢,就会出现口苦的症状。同时,湿热之邪在胃肠中蕴积,会导致食物的消化吸收受到影响,食物在胃肠中发酵产生异味,引起口臭。

2、恶心、呕吐

湿热之邪影响了肝胆的疏泄和脾胃的升降功能。脾胃以降为顺,当受到湿热之扰时,胃气上逆,就会出现恶心、呕吐的症状。呕吐物一般是胃内容物,可能还会带有酸腐的气味,这是因为食物在胃中停留时间过长,被湿热之邪熏蒸而发酵。

3、腹胀、厌食

湿热困阻脾胃,会导致脾胃的运化功能减弱。胃肠蠕动减慢,就会出现腹胀的症状,患者感觉腹部胀满,而且由于脾胃不能正常地消化食物,患者会出现厌食的情况,对食物没有什么食欲,尤其是对油腻、辛辣等刺激性食物更加厌恶。

生殖系统症状

1、男性

肝胆湿热可导致阴囊潮湿、瘙痒。因为肝经绕阴器,湿热之邪循经下注,就会使阴囊部位出现潮湿的情况。同时,湿热还会引起瘙痒,患者会不自觉地搔抓阴囊,严重的可能会导致皮肤破损、感染。

2、女性

肝胆湿热可能会引起白带增多、色黄、质稠,有异味。正常的白带是无色透明或者略带白色的、质地较稀,而肝胆湿热时的白带就会变得颜色发黄、质地比较浓稠,气味也比较难闻。并且,女性还可能出现阴部瘙痒等症状。

情志症状

肝主疏泄情志,肝胆湿热时,湿热之邪扰乱肝气的正常疏泄。就像平静的湖水被搅动一样,患者的情绪容易激动,烦躁不安,容易发怒。一点小事就可能引发患者的怒火,而且这种情绪波动很难自己控制。

注意事项

  • 饮食调理:饮食应以清淡、易消化为主,多吃新鲜蔬菜和水果,如芹菜、黄瓜、苦瓜等,这些食物有助于清热解毒、利湿退黄。同时,应减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄入,如辣椒、花椒、肥肉等,以免加重肝胆湿热的症状。
  • 适度运动:适当的运动可以促进身体的新陈代谢和气血运行,有助于调理肝胆湿热。但应避免剧烈运动,以免加重身体负担。建议选择散步、慢跑、瑜伽等舒缓的运动方式。
参考资料:
[1]陈敏丹,潘伟芬,应唐凤.利胆汤加味治疗肝胆湿热型胆囊炎疗效观察[J].浙江中医杂志,2024,59(7):609-610.
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