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头晕这个锅不能都让颈椎病来背

董健脊柱外科主任医师
复旦大学附属中山医院三甲全国第5

颈椎病引起的头晕通常源于颈椎病变对椎动脉、交感神经等结构的影响,导致脑部供血不足或神经功能紊乱,进而引发头晕。这种头晕的感觉可能出现在头后部、头顶及前额等部位。若头晕难以缓解,建议及时就医处理。

头后部头晕

  • 原因:椎动脉是为脑部供血的重要血管之一,穿行于颈椎的横突孔中。当颈椎出现问题时,如椎间盘突出可能会直接压迫椎动脉,或者由于颈椎骨质增生导致椎动脉狭窄,影响其血液流通。脑部供血就会减少,引起脑缺血缺氧,从而产生头晕。由于椎动脉主要为大脑后部的供血区域提供血液,因此这种头晕通常感觉在头后部。
  • 症状:患者可能会感到头后部昏沉、眩晕,尤其是在转头、仰头或低头等颈部活动时,头晕症状可能会加重。

头顶及前额头晕

  • 原因:颈椎的交感神经受到刺激也可能导致头晕。交感神经从颈椎发出,分布在头颈部、心血管系统等部位。当颈椎病变刺激交感神经时,会引起交感神经功能紊乱,进而影响血管的舒缩功能和脑部的神经调节,导致头晕。
  • 症状:这种情况下的头晕可能较为广泛,可涉及头顶、前额等部位,还可能伴有其他症状,如视力模糊、眼胀、耳鸣、心慌、胸闷等。

缓解颈椎病引起头晕的建议

改善生活习惯:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头,减少颈椎的过度劳损。工作或学习一段时间后,应适当活动颈部,如做颈部伸展、旋转等动作,但要注意动作轻柔,避免剧烈运动。


选择合适的枕头:高度和硬度要适中,以维持颈椎的正常生理曲度。


及时治疗:对于颈椎病引起的头晕,应及时就医,进行全面的病情评估,明确颈椎病的具体病因,并在医生指导下进行针对性治疗。

参考资料:
[1]姜虹.骨外科学.高级医师进阶[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
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