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痒疹什么样子

张文娟皮肤性病科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

痒疹可见受累部位皮肤出现丘疹、红斑等,伴有瘙痒感。按照发病人群,可分为成人痒疹、小儿痒疹两种类型,症状表现不同。对于痒疹可以在医生指导下使用药物、光疗、生物制剂等方式治疗缓解。

成人痒疹

  • 表现为皮肤上出现小米至绿豆大小的红色斑点,这些斑点多为坚实的圆形,顶部可能略显扁平。它们通常分散在身体各处,也可能会聚集在一起形成小簇,但不会相互融合。
  • 剧烈的瘙痒感是这一病症的显著特点,搔抓后皮肤可能会出现风团样病变以及丘疱疹。如果反复搔抓,皮肤还可能发生苔藓样改变和色素沉着,但通常会在2至3个月内自行恢复。

小儿痒疹

  • 多发于3岁以下的孩子,在红斑的基础上,皮肤上会出现绿豆大小的风团样丘疹,这些丘疹随后会转变为肤色或淡红色的硬质小结节,被称为痒疹小结节。
  • 这些小结节大多分散在身体各处,伴随着剧烈的瘙痒感。孩子在搔抓后,皮肤上常常会留下抓痕和血痂,且皮损有可能反复发作。

痒疹的治疗方法

1、应用抗组胺药:遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定等药物,能有效缓解瘙痒症状。

2、局部外用药膏:在医生的指导下局部外用氢化可的松乳膏、丹皮酚软膏等,可减轻炎症及瘙痒。

3、使用系统性免疫调节剂:遵医嘱环孢素A、甲氨蝶呤等,适用于存在自身免疫因素参与的顽固性痒疹。

4、光疗:如UVA、UVB或窄波长紫外线等,对某些类型的痒疹有效。

5、生物制剂治疗:在医生的指导下使用依那西普、英夫利昔单抗等药物,针对特定免疫分子的生物制剂目标性强,效果显著。

参考资料:
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.131-132. [2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.175-176.
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