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心电监护RA是什么位置

朱航心血管内科副主任医师
中国人民解放军总医院三甲全国第3

心电监护中的RA代表右侧心房位置,电极片一般贴附于患者的右锁骨中线与第一肋间的交汇处,能够直接反映右侧心房的心电信号。

精准定位点

RA电极应放置于右臂锁骨下窝近外侧处,大致在锁骨中外三分之一交界处下方,此处靠近三角肌前缘,距离腋窝前皱襞约5-8厘米。

在实际操作中,可先找到锁骨,沿锁骨向外侧移动至锁骨下窝边缘,再向下探寻合适的附着点。

定位依据

该区域的皮肤相对较薄,皮下组织较少,心电信号在传导过程中受到的衰减和干扰较小,使得电极能够更高效地接收和传输心脏电生理信息,为临床判断提供有力支持。

且此位置避开了右臂的主要神经干与大血管,如肱动脉、正中神经,能防止因压迫或靠近这些重要结构而给患者带来不适或影响信号采集。

心电监护注意事项

1、检查前准备:检查前需保持皮肤清洁干燥,尤其是电极片粘贴部位,避免油脂、汗液影响电极导电性。

2、检查过程配合:检查时要尽量保持安静放松,避免大幅度活动身体、说话或咳嗽,减少肌肉活动和呼吸运动对心电监护结果的干扰。

3、检查后护理:移除电极片后若发现皮肤有发红、瘙痒等轻微过敏反应,可在局部涂抹适量温和的保湿乳液缓解。

参考资料:
[1]中国药师协会.急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2019,11(01):40-65.
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