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腰部肌肉拉伤症状

李星晨骨科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

腰部肌肉拉伤症状主要包括疼痛、肿胀、肌肉痉挛、活动受限等,是腰部肌肉过度拉伸或撕裂导致的肌肉纤维损伤。在出现腰部肌肉拉伤时,应尽快就医,接受专业医生的诊断和治疗。

疼痛

  • 拉伤后立即出现的明显疼痛,疼痛程度可能因拉伤程度而异,从轻微不适到剧烈疼痛不等。
  • 疼痛可能局限于拉伤部位,也可能扩散到周围区域,如臀部、大腿后侧等。
  • 在活动或触摸拉伤部位时,疼痛可能会加剧。

肿胀

  • 拉伤部位通常会出现肿胀,这是由于肌肉纤维受损后局部充血、水肿所致。
  • 肿胀部位常伴有压痛,触摸时疼痛明显。
  • 肿胀程度与拉伤程度成正比,拉伤越严重,肿胀越明显。

肌肉痉挛

  • 受伤的腰部肌肉可能出现紧张和痉挛,表现为肌肉触感发硬、紧绷。
  • 痉挛可能导致腰部活动受限,甚至无法完成某些动作。
  • 肌肉紧张和痉挛还可能加重疼痛感和不适感。

活动受限

  • 腰部肌肉拉伤后,患者在进行弯腰、转身、行走等日常活动时可能会感到困难。
  • 活动受限程度与拉伤程度有关,拉伤越严重,活动受限越明显。
  • 在尝试进行某些动作时,患者可能会感到疼痛加剧或无法完成动作。

皮肤变化

  • 拉伤较严重时,腰部皮肤可能出现红斑、青紫等淤血现象。
  • 淤血是由于肌肉纤维受损后局部出血所致,通常会在几天内逐渐消退。
  • 皮肤变化还可能伴随肿胀和压痛等症状。

神经受损

  • 如果拉伤影响到腰部的神经,患者可能会出现下肢疼痛、麻木或无力等症状。
  • 这些症状通常与拉伤部位和神经受损程度有关。
  • 下肢症状的出现可能提示拉伤较为严重或伴有其他损伤。

腰部肌肉拉伤后如何处理

休息与制动

  • 卧床休息:腰部肌肉拉伤后,应立即停止活动,卧床休息,避免进一步加重损伤。
  • 减少活动:在拉伤恢复期间,尽量减少不必要的活动,避免弯腰、转身等动作。

冷敷与热敷

  • 冷敷:在拉伤后的24小时内,可以对受伤部位进行冷敷。冷敷有助于收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。
  • 热敷:在拉伤后的24小时后,可以改为热敷。热敷有助于扩张血管,促进血液循环,加速炎症消退和淤血吸收。

药物治疗

  • 外用药物:如云南白药气雾剂、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。这些药物具有消炎镇痛、活血化瘀的作用,有助于促进恢复。
  • 口服药物:如果疼痛症状较严重,可以在医生指导下口服一些非甾体类抗炎镇痛药物,如塞来昔布胶囊、布洛芬胶囊等。

物理治疗

  • 按摩与推拿:在拉伤恢复后期,可以进行适当的按摩与推拿治疗,有助于促进局部血液循环,加速炎症消退和淤血吸收,缓解肌肉紧张和痉挛。
  • 针灸与理疗:针灸与理疗也是治疗腰部肌肉拉伤的有效方法,但需要在专业医生的指导下进行。
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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