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水肿是什么样子

陈向东肾内科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

水肿是指人体组织间隙内有过多的液体积聚使组织肿胀。可以分为凹陷性水肿、非凹陷性水肿,症状因此存在差异。对于出现疑似症状者,应立即到专业医院就诊。

凹陷性水肿

  • 水肿部位的皮肤看起来光滑、发亮。当手指按压时,会出现一个凹陷。手指松开后,这个凹陷不会立刻恢复,而是需要一段时间才能恢复。
  • 常出现在身体低垂部位,比如下肢,尤其是脚踝和小腿。这是因为重力作用,使得液体更容易在这些部位积聚。长时间站立或久坐后,这种现象会更加明显。
  • 另外,在严重的心衰、肾衰等疾病导致全身水肿时,也会在眼睑、颜面部出现凹陷性水肿。

非凹陷性水肿

  • 皮肤变得坚实、增厚。与凹陷性水肿不同,非凹陷性水肿的皮肤不会因按压而出现明显凹陷。这是因为水肿是由一些特殊物质在组织间隙积聚导致的,如黏液蛋白、淋巴液等。
  • 比如,在甲状腺功能减退引起的黏液性水肿中,患者的皮肤会变得粗糙、增厚,整个肢体或面部可能呈现出一种肿胀、紧绷的状态。
  • 非凹陷性水肿可以出现在全身各个部位,但常见于胫前区、面部等。在淋巴回流受阻导致的水肿中,如丝虫病引起的象皮肿,主要发生在下肢和阴囊等部位。
  • 患者的下肢会异常肿胀,皮肤增厚、粗糙,有时还会出现皮肤褶皱加深的情况,严重影响肢体的外观和功能。

温馨提示

  • 注意休息:保证充足的休息,避免长时间站立或久坐。休息时可将下肢抬高,高于心脏水平,这样有助于促进静脉回流,减轻下肢水肿。

  • 控制盐分:盐摄入过多会导致水钠潴留,加重水肿。建议减少食用咸味较重的食物,如咸菜、腌肉、咸鱼等。烹饪过程中也要少用盐和含钠盐的调味品,如酱油、鸡精等。

  • 加强护理:由于水肿部位的皮肤比较脆弱,容易发生破损和感染,所以要注意皮肤护理,如避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。另外,建议穿着宽松、柔软的衣物,避免穿紧身衣裤或袜子,以免压迫水肿部位,影响血液循环,加重水肿。
参考资料:
万学红,卢雪峰.诊断学(第9版).[M].北京:人民卫生出版社,2018.
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