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网球肘是什么样子的

娄朝晖骨科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

网球肘是一种肘关节外侧的常见疾病,初期肘部外观无明显变化,中后期肘部外侧肱骨外上髁处可能出现轻微肿胀,最突出症状是肘部外侧肱骨外上髁周围疼痛,用力握拳、伸腕或旋转前臂时加剧,可沿前臂放射至手背、手腕

肘部外观变化

1、局部无明显红肿:在网球肘发病的初期阶段,肘部从外观上来看,通常没有太过显著的异样。皮肤表面基本保持正常的肤色,也没有明显的发红、肿胀情况,与正常的肘部在外观上差异不大,难以通过肉眼直接判断出已经患上了网球肘,容易忽视病情的发展。

2、出现轻微肿胀:随着病情的进展,尤其是在病情较为严重或者持续时间较长的情况下,肘部外侧肱骨外上髁处可能会出现轻微的肿胀。这种肿胀相对来说不算特别明显,只是相较于周围正常的皮肤,会有一点隆起,用手触摸能更清晰地感觉到局部皮肤似乎变厚了一些。

疼痛表现及相关姿态变化

1、疼痛部位明确:网球肘最突出的症状就是疼痛,疼痛主要集中在肘部外侧的肱骨外上髁周围也就是肘尖。患者常常会感觉到此处有持续的酸痛感,在用力握拳、伸腕或者旋转前臂等动作时,疼痛会明显加剧。会沿着前臂放射,甚至能延伸到手背、手腕等部位,严重影响手臂的正常使用。

2、活动受限姿态:由于疼痛的影响,患者在做一些涉及肘部、前臂的日常动作时会受到限制,姿态上也出现相应变化。手肘常常会不自觉地微微弯曲、内收,试图通过改变姿势来减轻疼痛带来的刺激。

检测网球肘的方法

  • 压痛测试:医生会在肱骨外上髁处进行按压,若出现明显压痛,高度提示网球肘。
  • 伸肌腱牵拉试验:医生会让患者屈肘,半握拳、屈腕,前臂旋前,然后伸直肘关节,如果此时发生肘外侧疼痛则为阳性,提示为肱骨外上髁炎。
参考资料:
[1]Jon C. Thompson,邱贵兴,高鹏.奈特简明骨科学彩色图谱.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2007.
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