急性肾炎最早的症状是什么

急性肾炎是一种常见的肾脏疾病，多由链球菌感染引起。早期症状因人而异，因此并没有绝对的“最早的症状”，但一般见于血尿、蛋白尿、水肿等。对于出现疑似症状者，应立即就诊。

血尿

• 患者的尿液中会出现红细胞，原因是肾小球滤过膜受损、肾小球毛细血管壁破裂，红细胞漏出所致。表现为肉眼血尿或镜下血尿。
• 肉眼血尿时，尿液呈洗肉水样或鲜红色，镜下血尿则需要通过显微镜检查才能发现。

蛋白尿

• 由于肾小球滤过膜的通透性增加，蛋白质会从尿液中漏出，导致蛋白尿。
• 蛋白尿的程度因人而异，轻者仅表现为微量蛋白尿，重者可出现大量蛋白尿。蛋白尿可导致尿液泡沫增多，且泡沫持久不消失。

水肿

• 水肿多从眼睑、面部开始，患者可感到眼皮沉重、面部肿胀，随病情发展，水肿可逐渐蔓延至全身。
• 水肿的发生与病变导致肾小球滤过率减少，肾小管水、钠重吸收功能尚好有关，另因毛细血管通透性增高，血浆内水分渗向组织间隙，导致水、钠潴留。

高血压

这是由于肾脏排水、排钠功能障碍，血容量增加，以及肾素-血管紧张素系统激活等因素引起，高血压可表现为头痛、头晕、心悸等症状，严重时可危及生命。

少尿

这是因为肾小球滤过功能受损，导致尿液生成减少。少尿可进一步加重水钠潴留和水肿，也会影响体内代谢废物的排泄，患者会感到排尿次数减少，每次尿量也明显减少。