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肝气犯胃的症状

马小丽中医科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

肝气犯胃是中医的一个证候,主要是由于肝气郁结,横逆犯胃所导致的一系列症状,如胃脘胀痛、呃逆嗳气、恶心呕吐、食欲不振、烦躁易怒等

胃脘胀痛

当肝气郁结时,就会侵犯胃腑,胃的气机被肝气所阻滞,就像管道被堵住一样,胃气不能顺畅地下降,从而导致胃脘部出现胀痛,这种胀痛通常是时轻时重的,而且和情绪密切相关。

呃逆嗳气

  • 正常情况下,胃气是以下降为顺的。肝气犯胃时,胃气的和降功能失常。当胃气上逆时,就会出现呃逆或者嗳气的症状。
  • 呃逆是指气从胃中上逆,喉间频频作声,声音急而短促;嗳气则是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓。
  • 这些症状可能会在进食后更加明显,因为进食后胃部负担加重,再加上肝气的侵犯,胃气更容易上逆。

恶心呕吐

当肝气过盛,横逆犯胃,导致胃失和降,就会引起恶心呕吐。呕吐物一般是胃中的食物或者胃液,可能会有酸腐的味道。这种情况在患者情绪波动较大或者进食不易消化的食物后更容易出现。

食欲不振

患者会出现食欲不振的情况,对食物缺乏兴趣,看到食物可能会感觉没有胃口,甚至有些厌恶。

烦躁易怒

肝气不舒,会导致情绪容易波动,表现为烦躁易怒。一点小事就可能引发患者的情绪爆发,而且这种情绪很难自我控制。

抑郁寡欢

除了烦躁易怒,部分患者还可能出现抑郁寡欢的情绪。这是因为肝气郁结,气机不畅,会影响人的情绪状态。患者可能会感觉心情低落,对周围的事物缺乏兴趣,常常唉声叹气。

胁肋胀满

肝经的循行路线经过胁肋部,当肝气郁结时,胁肋部就会出现胀满不适的感觉。这种胀满可能是一侧胁肋,也可能是两侧胁肋。因为肝气的郁滞主要表现在肝经所经过的部位,肝经的气血不畅会导致胁肋部出现胀满。

舌苔白腻

肝气犯胃时,脾胃运化功能可能失调,导致湿邪内生,上犯于舌面,形成舌苔白腻。舌苔白腻通常表现为舌面上有一层白色而粘稠的物质覆盖,可能伴有口臭、食欲减退等症状。

舌苔黄

肝气郁结可能导致疏泄功能失常,进而影响到脾胃的正常运行,此时痰浊内蕴,循经上犯于舌面,则会出现舌苔发黄的表现。舌苔黄多出现在舌前半部分,可伴有口苦、咽干等不适感觉。

注意事项

  • 饮食调理:尽量避免食用辛辣、油腻、生冷的食物,如辣椒、炸鸡、冷饮等,选择清淡易消化食物,如蔬菜、水果、粥、面条等,养成定时定量、细嚼慢咽的饮食习惯,避免暴饮暴食,以免给胃带来过大压力。
  • 情绪调节:保持心情愉悦、避免情绪波动,可以通过运动、冥想、听音乐等方式来缓解压力,避免长期焦虑、愤怒等情绪对肝脏和胃部的伤害。
  • 作息规律:保持规律的作息时间,每天保证充足的睡眠,有助于肝脏和胃部的修复和恢复。
参考资料:
[1]侯理伟.从肝论论治肝气犯胃之胃痛[J].实用中医内科杂志,2015,29(5):80-81.
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